格林巴利合症护理查房.pptVIP

格林巴利综合征( Guillian Barre syndrome)的护理 查房  AAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA 格林-巴利综合征(GBS) 格林巴利综合症( Guillain-Bare Snydrome, GBS) 是指一种急性起病,一组神经系统自 身免疫性疾病 神经根、外周神经损害为主,伴有 脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综 合征。又称格林巴利综合征 任何年龄和男女均可得病,但以男性 青壮年为多见。  病因及发病机制 o确切原因不明,属神经系统的一种迟 发型过敏性自免疫性疾病,可能与感 染、疫苗接种有关。多数病人在本病 发病前1-4周有呼吸道、肠道感染病史 ,常见为空肠弯曲菌感染,约占85% 此外还可有病毒、支原体等感染。免 疫反应作用於周围神经的雪旺细胞和 髓鞘,产生局限性节段性脱髓鞘变, 伴有血管周围及神经内膜的淋巴细胞 、单核细胞及巨噬细胞的浸润  临床表现 运动障碍 急性亚性起病 四肢对称性无力(首发症状):多 从双下肢开始,逐渐向上发展,出 现弛缓性瘫痪,多于数日至2周达高 峰。病情危重者在1~2日内迅速加 重,出现四肢对称性弛缓性瘫痪 严重者可累及呼吸肌,出现呼吸肌 麻痹,甚至死亡。  (二)感觉障碍:肢体远端感觉异常和或 手套袜型,感觉缺失 三)脑神经损害:双侧周围性面瘫多 见 (四)自主神经症状:多汗、皮肤潮红 、手足肿胀及营养障碍等 (五)神经反射异常、深反射减弱或消 失自 (六)并发症:窒息,肺部感染,心衰