骨锚修复舟月韧带PPT演示幻灯片.pptVIP

在 1.8 mm骨孔插入骨锚 陈振兵 武汉华中科技大学同济医学院 附属协和医院手外科 骨锚钉治疗舟月韧带损伤 S L Tr S L Tr SL LT 维持近排腕骨稳定 解剖图 ( Schmidt / Lanz 1992) 正常 正常变异 正常舟月韧带腕关节镜下图 腕关节链式结构 Gilford et al. 1943 ? ? 完整近排腕骨保持腕关节高度 舟月韧带损伤会导致 月骨向背侧旋转 (= DISI = dorsal intercalary segment instability) 舟骨掌侧屈曲 头骨向近端和背侧滑移 腕关节塌陷 (= SLAC wrist = scapho-lunate advanced collapse) 舟骨 月骨 intercalary segment DISI = dorsiflexed intercalary segment instability 腕关节塌陷伴关节炎 = SLAC wrist = Scapho-Lunate Advanced Collapse 1 2 3 关节炎分期: 1 – 桡骨茎突2 – 舟骨和舟骨间3 – 头骨和月骨间 3年前左侧腕关节损伤(SLAC2期) 舟骨 舟骨窝 重建舟月韧带 受伤 6 (- 12) 周以内 腕骨解剖复位 舟月韧带修复目的 腕关节临床检查 叩击 SL-, LT-, S