脊柱内镜适应症的选择PPT演示幻灯片.ppt

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椎间孔镜适应症的选择;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;二、手术疗法 1.手术适应症 (1)诊断明确,经常发作,已影响正常工作、生活,经非手术疗法久治无效者。 (2)根性症状较明显,保守治疗无效者宜手术治疗,以防诱发粘连性蛛网膜炎。 (3)出现进行性的行走无力或马尾综合症者,应尽早手术治疗。 (4)对继发性腰椎管狭窄应持积极态度,并注意对原发病应全面考虑,争取一次手术解决问题。 (5)年迈体弱及全身状态不佳者应慎重,非病情特别需要一般不宜手术。 ;;病例纳入标准 诊断为腰椎管狭窄症, 以间歇性跛行为主要表现,伴腰痛及一侧下肢根性症状; 术前行腰椎正侧位及动力位X线、腰椎CT、腰椎MRI检查,影像学表现与临床症状、体征一致; 排除标准: (1)有腰部手术、骨折、畸形、肿瘤、感染等疾患史; (2)腰椎真性滑脱(Ⅱ°及Ⅱ°以上滑脱); (3)有神经、精神疾病,严重心脑血管疾病,不能耐受手术者。 ;;;;;;;;;;;

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