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灌肠技术
评分标准
标
准
分
姓名
准
备
人贝:着装整齐,洗手,戴口卓
3
操
作 流 程
用物:1治疗盘内放灌肠筒一套、肛管(24号-26号)、弯 盘、血管钳、另备量筒、水温计、润滑油、棉签卫生纸、尿 垫、治疗巾。2、便盆、输液架、屏风。3、按医嘱准备灌肠 溶液(常用溶液:0.1-0.2%肥皂液或生理盐水)500-1000ml, 温度39-40摄氏度(降温使用28-32摄氏度,中暑时用4摄 氏度)o
5
患者及环境:评估患者的年龄、意识、情绪及配合程度,有 无官场禁忌症;关门窗,放下窗帘或屏风遮挡患者。
5
1携用物至床旁,核对患者,告知目的及注意事项,指导患 者配合;嘱患者先排便。
7
2、协助患者取仰卧位或左侧卧位,注意保暖,保护患者隐私。
5
3、协助患者脱裤至膝部,双膝屈曲,移臀部靠近床沿,将尿 垫垫于臀部下。
5
4、核对医嘱,将灌肠筒挂于输液架上,灌肠筒内液面距肛门
40-60cm。
5
5、弯盘至臀旁,连接灌肠筒管道及肛管,排尽管内空气,用 止血钳夹闭肛管,放于弯盘内。
5
6、戴手套,润滑肛管前端,一手分开病人臀部暴露肛门,一 手将肛管自肛门轻轻插入7-10cm,妥善固定肛管。
10
7、松开止血钳,使液体缓慢注入,观察病人反应及液体流速。 如遇液体流入受阻,可稍移动或挤压肛管,检查有无粪块阻 塞。灌肠过程中患者有无便意,指导患者做深呼吸,同时适 当调低灌肠筒的高度,减慢流速。
5
待溶液注入完毕后,反折肛管并拔出,放入弯盘内。
5
9、用卫生纸清洁肛周,嘱患者平卧,尽可能忍耐 5至10分
钟再排便。
5
10、对不能下床者提供便盆。观察排出大便的量、颜色、性 质及排便次数。清理用物、脱手套。
5
11、协助患者取舒适体位。整理床单元,开窗通风。
5
12、整理用物,按要求处置。洗手,做好记录。
5
质
量
评
疋
与病人有效沟通,动作轻柔,关爱病人
3
操作过程规范,准确。
5
达到灌肠治疗的效果,无并发症。
5
用物齐备,处理规范。
2
理 论 提 问
5
总
分
10
0
监考人: 考核科室: 日期:
Welcome !!!
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