血管活性药物与应用.pptVIP

血管性药物 ●拟肾上腺素药物 ●扩血管药 拟肾上腺素药物 拟肾上腺素药是一类化学结构和药理作用与肾上 腺素相似的胺类药物,其作用与交感神经兴奋相 似。通过与肾上腺素受体或多巴胺受体结合而起 作用。肾上腺素受体目前分为α受体(包括α1和 a2)、β受体(包括β1和β2)两大类。不同受体 的分布和生理效应各不相同。 各种拟肾上腺素药物对肾上腺素能受体的作用方 式、效能和药理作用。 u受体受体 a1受体位于突触后,在血管平滑肌上,兴奋时使 血管收缩 α2受体位于突触前,在交感神经轴突上,对调节 去甲肾上腺素的分泌起负反馈作用,兴奋时一直 神经细胞释放额外的去甲肾上腺素 β受体兴奋可引起心动过速和心肌收缩力增强 β2受体兴奋可使血管平滑肌以及支气管和肠道平 滑肌松弛,可以影响脂肪代谢和糖原分解 去甲肾上腺素 (Noradrenaline, NA) 去甲肾上腺素( Noradrenaline,NA)是去甲肾上腺素 能神经末梢释放的主要递质。静脉注射后,很快自血液 失,较多地被摄取而分布在去 腺素能神经支 配的脏器。其大部分被COMT和MAO代谢而失活,不易 通过血脑屏障 【抗休克作用】 主要激动可受体,对β受体(对β有作用,对2无作用) 也有较弱的作用。用量0.4μ nmin)是以激动B受体为 该剂量时以激动受体为主。受体激动时外周血管咬缩, 用药后除冠状动脉外几乎所有的小动脉和小静