肩锁关节脱位医学.pptVIP

+ 多见于青壮年 + 发生率占肩部损伤脱位的 12% ，全身关节脱 位 3.2% + 直接暴力 上肢内收，肩部着地 肩关节扭伤 肩锁韧带撕裂 喙锁韧带撕裂 + 间接暴力 过度牵引引起扭伤及脱位 多见于自行车、足球、体操、摔跤和排球等 关节囊及其加厚部分形成的肩锁韧带 三角肌及斜方肌的腱性附着部分 喙锁韧带（斜方韧带和锥形韧带） 肩锁关节解剖 肩锁关节解剖 + 轴向的旋前和旋后 + 外展 / 内收活动 + 钟摆样运动 + 疼痛 上举外展加重 + 肿胀 + Piano sign 肩锁关节脱位应力像 临床表现 影像学检查 病史 Tossy 分型 Rockwood 分型 + Ⅰ型：锁骨轻度移位 ( 肩锁韧带撕裂 ) + Ⅱ型：锁骨外端直径一半上翘突出 ( 肩锁韧带断裂和喙锁韧带 牵拉伤 ) + Ⅲ型：锁骨外端完全移位 ( 肩锁和喙锁韧带断裂 ) 肩锁关节脱位分型