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生命体征测量护理技术操作流程
★核对 年龄、性别
评 估 ★询问 病情、解释目的
★了解 测量前有无影响因素
★携带用物到床旁
用物
准 备
★再次核对，解释
病房
★摆体位
★擦干腋下汗液
★将体温计水银端放于病人腋窝深处并贴紧皮
测体温
肤，屈臂过胸夹紧体温计
★测5～10min 取出，检视并记录体温值
测脉搏 ★将示指、中指、无名指指腹放于桡动脉搏动
处测量计数
★记录测量结果
★测量脉搏后护士继续保持诊脉手势，观察病人
测呼吸 胸部或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸
★记录测量结果
★脱去测量侧衣袖或将衣袖卷至肩
★准备测量
测血压
★关闭输气球阀门充气
★判断收缩压及舒张压
★记录测量结果
★协助病人取舒适体位，整理床单位
整理 ★用物处理
★规范洗手
★绘制，记录
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