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中医内科学专业实践知识模拟题21 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 患者张某，男性，70岁。恶寒重，发热，无汗，身倦，咳嗽，咯痰无力，舌苔淡白，脉浮无力。治疗应首选的方剂是A.荆防败毒散B.藿香正气散C.玉屏风散D.新加香薷饮E.参苏饮答案：E[解答] 患者为老年人，正气已虚，又见恶寒重，发热，无汗，舌苔淡白，脉浮无力，是气虚之人复感风寒，属虚体感冒，故治宜选用参苏饮，以益气解表。2. 患者赵某，女性，48岁。咳逆阵作，面赤咽干，痰滞咽喉，咯之难出，咳引胸胁痛，舌苔薄黄少津，脉象弦数。其治法是A.清肺泻肝，顺气降火B.养阴清肝，化痰止咳C.清肺化痰，宣肺降气D.疏风清热，润燥止咳E.疏风清热，肃肺化痰答案：A[解答] 患者，症见咳逆阵作，面赤，痰滞咽喉，咳引胸胁痛，脉象弦数，此为肝火犯肺之象，故治法宜采用清肺泻肝，顺气降火。3. 患者于某，男性，30岁。肺痈病史2年，咳嗽气急，咯吐脓痰腥臭，壮热烦躁，时时振寒，胸闷疼痛，苔黄腻，脉滑数。其分期为A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期答案：B4. 患者张某，女性，40岁。喉中痰涎壅盛，鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咯痰黏腻难出，无明显寒热倾向，面色青黯，起病多急，常倏忽来去。舌苔厚浊，脉滑实。其首选方剂是A.苏子降气汤B.平喘固本汤C.麻杏石甘汤D.三子养亲汤E.射干麻黄汤答案：D[解答] 喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咯痰黏腻难出，或为白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，面色青黯，起病多急，常倏忽来去。舌苔厚浊，脉滑实为哮病的风痰哮证，治法祛风涤痰，降气平喘，代表方三子养亲汤加味。5. 患者李某，女性，36岁。昨日淋雨后出现喘逆上气，胸胀而痛，气粗鼻扇，咳而不爽，痰黄而黏，伴形寒无汗，舌红苔薄黄，脉滑而浮数。其治法是A.解表清里B.清泄痰热C.清热化痰D.化痰平喘E.祛风散寒答案：A6. 患者张某，女性，60岁。久患咳喘，现胸部膨满，憋闷如塞，痰多胸闷，喘息加剧，下肢浮肿。应诊断为A.咳嗽B.实喘C.虚喘D.肺胀E.水肿答案：D7. 患者张某，男性，60岁。肺痨病史，干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数。其首选方剂是A.月华丸B.百合固金汤C.参苓白术散D.补天大造丸E.保真汤答案：A8. 患者李某，女性，43岁。于夜晚外出后感寒，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴。其首选方剂是A.麻黄汤B.荆防败毒散C.九味羌活汤D.藿香正气散E.羌活胜湿汤答案：C9. 患者关某，女，40岁。平素性格内向，善惊易恐，来诊时症见心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，胆怯易惊，苔薄白，脉弦细。其治法是A.补血养心，益气安神B.温补心阳，安神定惊C.滋阴清火，养心安神D.清热化痰，宁心安神E.益气镇惊，安神定志答案：E[解答] 根据平素性格内向，善惊易恐，现见症心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，恶闻声，再结合苔薄白，脉弦细。可辨证为不寐心虚胆怯证，其病机概要为气血亏虚，心虚胆怯，心神失养，治当镇惊定志，养心安神，可予安神定志丸合酸枣仁汤治疗。10. 患者李某，男性，50岁。心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口苦便干，尿短赤，苔黄腻，脉弦滑。其辨证分型是A.心虚胆怯证B.阴虚火旺证C.气阴两虚证D.痰火扰心证E.心阳不振证答案：D[解答] 患者症见心悸时发时止，且胸闷烦躁，口苦便干，尿短赤，此为体内火盛之象，再结合舌红，苔黄腻，脉弦滑，可辨证为痰火扰心证，治法当以清热化痰、宁心安神为主，方用黄连温胆汤。11. 患者张某，女性，50岁。心胸满闷，隐痛阵发，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，舌苔薄或薄腻，脉弦细。其首选方剂是A.血府逐瘀汤B.生脉散合人参养荣汤C.参附汤合右归饮D.柴胡疏肝散E.半夏厚朴汤答案：D[解答] 患者症见心胸闷痛，善太息，随情志波动，症状加重，此为肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和之象，结合舌脉，辨证为胸痹之气滞心胸证，故方用柴胡疏肝散。12. 患者杨某，男性，50岁。症见心胸憋闷，心悸不宁，伴有头晕目眩，腰膝酸软，遗精盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其首选方剂是A.右归饮B.当归四逆汤C.人参养荣汤D.左归饮E.天王补心丹答案：D[解答] 患者症见心胸憋闷，心悸不宁，舌红少苔，脉细数，此为水不济火，虚热内灼，心失所养，血脉不畅之表现，加之头晕目眩，腰膝酸软，遗精盗汗，乃