系统性的红斑狼疮讲稿.pptVIP

糸统性红班狼疮 肾病科:张芮 概念 Systemic lupus erythematosus, SLE 是以免疫性炎症为突出表现的自身免疫介导的弥漫 性结缔组织病。以多行红斑为主要表现的皮肤损害,伴 关节及器官病变,血清中多种自身抗体阳性为主要临床 体征。多发生于20-40岁的中青年,以女性多见,男女的 发病比例为:1:7-9。 系统性红斑狼疮 (SLE) 病因 1、遗传因素:近亲发病率5%-13%。 2、性激素:好发于年轻女性,其中育龄 妇女约占90%。(提示可能与X性色体及 雌激素水平有关。) 3、感染:病毒感染。 4、药物:含芳香族胺基团或联胺基团的 药物。(普鲁卡因) 5、环境:紫外线照射可诱发皮肤损害或 使原有的皮损加剧。(紫外线使皮肤上皮 細胞死亡,新抗原暴露而成为自身抗原 由于细胞核受抗体作用变 病理 性为嗜酿性团块 1.狼疮小体:为诊断SLE特征性 依据。 2.“洋葱样”病变:即小动脉εs 周围出现向心性纤维组织增生。 3.狼疮性肾炎:几乎所有的患者 均有肾损伤,WT0将肾病变分为 轻微病变型、系膜病变型、局灶 增殖型、弥漫增殖型、膜性病变 型和肾小球硬化型。 结缔组织反复发生纤维蛋 白枰变性,而形成赘生物。