药学刘先玲毕业论文开题总结报告.pdf

西安交通大学网络教育学院 毕 业 论 文 开 题 报 告 非甾体类抗炎药在骨科临床工作中的应用与思考 班 级 　药学　　 学 号 　　　 姓 名 刘先玲 　 联系方式 指导教师 邹雅敏 提交日期 　　　 一、选题的理论意义与实际意义 理论意义：非甾体类抗炎药是指一大类具有相同的作用机制、非糖皮质激素而具有抗 炎,止痛和解热作用的药物，由于其起效快、止痛效果好,被称为抗风湿性疾病的一线 药物。NSAIDs 的使用往往强调个体化,一般药物使用数日后即可生效，对于骨科临床 工作中意义更为重大。 实际意义：NSAIDs 是临床医生特别是骨科医生应用最多的药物之一，临床上主要用于 减轻或控制由非感染类炎症所致的疼痛。手术后疼痛。关节或软组织的损伤性疼痛等。 对 NSAIDs 的认识道路应该与其他药物一样，从理论到临床都是一个渐进的过程。众所 周知，几乎任何药物都存在或多或少的不良反应，有的甚至是致命的，无论对于患者 还是临床医生来说，都需要正确的、客观的来评价它。随着现代社会科学技术的发展， 如何正确的指导患者，如何观察与分析评价 NSAIDs 的风险与利益，应该是未来工作中 的重点与难点。 二、论文综述（综述国内外有关选题的研究动态） 国内由于多种类或者单种药物大剂量的使用，导致出现多种不同的不良反应，我国有 关 NSAIDs 的不良反应病例报告和文献资源中，涉及消化系统、心血管系统、血液系统、 中枢神经系统等多方面的不良反应，随着NSAIDs 使用的增多，这类药物的安全使用问 题也越来越受到临床医师、药师、患者、社会和政府的关注。特别是默沙东公司于 2004 年 10 月宣布主动从全球市场撤回万络（罗非昔布）；最近美国食品药品监督管理局 （FDA）认为NSAIDs 存在潜在的心血管和消化道出血风险，要求这些药品生产厂家在 其说明书中提出警示，这使 NSAIDs 的安全用药成为目前全球医药界的热点问题。近年 来国内为减少 NSAIDs 的不良反应特别进行了药物剂型的更改，药物应用方式及药物浓 度的调整，趋利除害，发挥非甾体类药物的最大功效。 三、论文提纲 前言： NSAIDs 是临床医学工作中重要的抗炎解热镇痛类药物，本文针对骨科临 床工作中部分患者进行调研，合理应用 NSAIDs 后带来的益处，不良反应对骨病及骨折 的不良影响，越来越多的药学专业工作者重视起此类问题，现就次课题进行相关的综 述如下： 选题意义：观察国内 NSAIDs 产业发展市场，客观评价 NSAIDs 的药物作用，合理应 用 NSAIDs 尽可能避免不良反应的出现，提出预防性建议，保护患者的用药安全性。 【关键词】 NSAIDs 作用机制 一线药物 骨折影响 合理用药 1 NSAIDs 历程及国内外发展形势概述 1.1NSAIDs 出现及进展 1.2 NSAIDs 在国外的占比地位 1.3 2011-2013 年 NSAIDs 在国内的发展趋势 2 NSAIDs 的药理作用机制 　　3 非甾体类药物的现代分类 4 NSAIDs 在骨科疾病领域的用药分析 5 骨科临床工作中 NSAIDs 的选择所带来的安全性和影响 6 NSAIDs 骨科临床工作中的思考 7 NSAIDs 未来的展望 1 四、与选题相关的主要参考文献 [1]Brooks P.Use and benefits of NSAIDS.Am J Med，1998,104(3A):9～13. [2]褚大由. 早期类风湿关节炎的药物治疗与综合治疗[C]. 中国矫形外科杂志，2000 第二期 [3]李淑媛、石刚刚.药理学[M].北京:人民卫生出版社，2008 第二版 [4]Griffin MP.Epidemiology of nonsteroidal anti-inflammatory drugassociated gastointestinal inj ury.Am J Med，1998,104(3A):23～