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案例讨论一 肠道原虫感染;案例:;问题一:;问题二:;肠外阿米巴病是继发性疾病。是肠粘膜下层或肌层的滋养体进入静脉,经血行播撒至其他脏器引起的阿米巴病。
阿米巴性肝脓肿最常见。肺阿米巴病、脑脓肿
易误诊为肝右叶囊腺瘤、来源于上皮的恶性肿瘤;问题三:;;临床表现
;问题四:;包囊期
慢性阿米巴肠道感染,肠壁增厚,加上宿主抵抗力强,滋养体变小,在肠腔内形成包囊随粪便排出体外。
碘液涂片法;谢谢;大便常规检查:; 4.粪便气味
【正常气味】正常粪便有蛋白质分解产物靛基质及粪臭素的气味。
【临床意义】
(1)酸臭味:淀粉或糖类消化不良。
(2)恶臭味:慢性胰腺炎、吸收不良。
(3)腐臭味:直肠癌溃烂。
(4)血腥味:坏死性肠炎。
5.粪便显微镜检查
【正常值】正常粪便含有少量植物细胞、淀粉颗粒、肌肉纤维,偶见少 量白细 胞或上皮细胞。
【临床意义】
(1)大量红细胞:见于肠道下段炎症或出血(如痢疾、结肠癌、痔出血等)。
(2)大量白细胞:肠道炎症(如结肠炎、菌痢等)。
6.粪便隐血试验(OBT或OB)
【正常值】阴性。
【临床意义】 阳性,常见于消化道各种出血性疾患。
注意,做粪便隐血检查时,应禁食肉、含血食物、铁剂3天,以防出现 假阳性。
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