血液免疫学检验项目及意义.pdfVIP

实验名称 参考范围 临床意义 乙型肝炎表面抗原 阴性 感染乙肝病毒，为乙肝病毒携带者 （HbsAg） 乙型肝炎表面抗体 阴性 保护性抗体，感染乙肝病毒康复后或注射疫苗后 （HbsAb） 乙型肝炎E 抗原 反映 HBV 的复制和判断传染性强弱，急性乙肝HbeAg 短暂 阴性 （HbeAg） 阳性，持续阳性提示转为慢性。 乙型肝炎E 抗体 阴性 出现于急性乙肝后期、慢性HBV 感染时。 （HbeAb） 乙型肝炎核心抗体 出现于急性乙肝急性期，恢复后仍可持续阳性数年或更长 阴性 （HbcAb） 时间。 丙型肝炎病毒抗体 阳性为丙肝病毒（HCV）感染。抗HCV 阳性持续六个月以上 阴性 （抗HCV） 预示转为慢性丙肝的可能性较大。 戊型肝炎病毒抗体 阴性 阳性为戊型肝炎病毒（HEV）感染。 （抗HEV） 庚型肝炎病毒抗体 病人感染庚型肝炎病毒（HGV）。可引起急性和慢性肝炎， 阴性 （抗HGV） 病人病毒血症可长期持续 9 年，HGV 可通过输血传播。 对系统性红斑狼疮（SLE）有较高的特异性，但敏感度稍差， 抗双链脱氧核糖核 抗 dsDNA 抗体滴度的升降与 SLE 疾病的活动程度相关，因 阴性 酸抗体（dsDNA） 此可监测 SLE 的病情变化。其他结缔组织病患者，dsDNA 亦可阳性。 1.H 及 O 效价均增高时可诊断为伤寒，O 及 A、B、C （其中 之一项）效价达 1:80 以上时，可诊断为副伤寒甲或乙或丙， TYO1:80 如效价随 病情逐渐上升，诊断价值更大。 TYH1:160 2.伤寒病人发病第一周后才出现肥达氏反应,第一周内阳 性率为 50%,第四周可达 90%。 肥达氏反应 PA1:80 （Widal`s） 3.单 H 凝集价升高而 O 不高者，可能①曾接受过伤寒菌苗 PB1:80 接种②患过伤寒③另外少数伤寒患者因 O 凝集价被 Vi 抗原 影响不增高，仅 H 凝集价高④其他沙门氏菌感染。 PC1:80 4.曾预防接种过伤寒混合疫苗，再感染伤寒时，H 与 O 凝 集价上升较快，但在疾病恢复时，凝集价并不太高，因为 预防接种后体内产生的抗体，再感染时病情缓和。 5.过去曾接种过伤寒菌苗或患过伤寒近期又感染流感、布 氏杆菌时，可产生高滴度的H 凝集素及较低的 O 凝集素，此 系回忆反应。