肿瘤科常见止痛药使用分析.ppt

开篇 D除了有过痛历的人之外 也许没有人比我们医护人员更了解 长而持续的、令人难以忍受的痪痛 给肉体和精神带来的影响,甚至这 种折磨能使人的格发生变化。。。 今天我们就来一起学习吴于 止痛药使用”的相知识  主要内容 (一)癌症疼痛定乂、特点、分类 (二)癌痛治疗的常见药物 (三)止痛药的副作用及防治  (谁地定义点分人 ●国际疼痛学会(IASP)1994年定义 疼痛是—种与组织损伤或潜澘在组织损伤相关的不愉快的主 观感觉和情感体验。 与普通疼痛相比,癌症疼痛有以下几个特点 ◆癌症疼痛比较剧烈 ◆持续时间比较长 ◆常伴有心理变化,如非常紧张,焦虑,失眠,抑郁,情绪 低落,绝望,自杀等。 ◆癌痛具有社会性 ◆癌痛非常复杂  (一)癌症疼痛定义、特点、分类 恶性肿瘤引起疼痛的原因很多,可1 与下列主要因素有关: 1.肝脏、脾脏等器官的肿瘤迅速生长,器官表面 的包膜被牵拉,刺激到膜内的痛觉神经末梢,可 以想象一只被逐渐吹大的气球,它的表面变得越 来越紧张 2.癌肿压迫附近的神经根部或主干,或直接长在 神经主干上,如神经鞘瘤 3.晚期癌向周围扩散,侵犯、破坏神经。  ()癌症疼痛定义、特点、分类 4.食管、肠道、输尿管等空腔脏器的肿瘤,向管 腔内生长,阻塞管腔,引起梗阻 5.肿瘤破裂引起出血及穿孔。 肿瘤本身破溃感染,并引起周围组织坏死、水 肿,释放出一些导致疼痛的物质,使神经对疼痛 刺激更加敏感,形成恶性循环 7.癌症侵犯血管,使其阻塞或狭窄,导致局部缺 血、缺氧,可引起剧烈疼痛。