第十二章生殖-临床本科09级1教程文件.pptVIP

第十二章 生 殖;第一节 男性生殖功能与调节;一、睾丸的生精功能 ;(二)睾丸的内分泌功能 ;雄激素;;;下丘脑—腺垂体对睾丸活动的调节;;第二节 女性生殖功能与调节 ;一、卵巢的作用; 原始卵泡经历 初级卵泡 次级卵泡 成熟卵泡;卵巢的内分泌功能 ; 卵巢在排卵前由卵泡分泌雌激素，在排卵后由黄体分泌孕激素和雌激素。 在月经周期中，血中雌激素和孕激素呈周期性波动。在排卵前一周左右，卵泡分泌的雌激素明显增多，血中的含量迅速上升，至排卵前一天达顶峰，旋即下降，而在黄体期的雌激素再次升高。所以，在月经周期中，雌激素浓度形成两次高峰。血中孕激素浓度在卵泡期一直很低，排卵后随着黄体的形成和发育，在排卵后5～10天出现高峰，以后降低。; 雌激素的生理作用 1．促进女性生殖器官的发育 2．促进女性第二性征和性欲的产生 3．对代谢的作用 （1）促进蛋白质合成，促进生长发育； （2）降低血浆低密度脂蛋白而增加高密度脂蛋白含量，有一定的抗动脉硬化作用； （3）增强成骨细胞活动和钙磷沉积，促进骨的成熟及骨骺愈合； （4）高浓度雌激素可因使醛固酮分泌增多而导致水、钠潴留; 孕激素的生理作用 1．维持妊娠 孕激素刺激子宫内膜分泌受精卵所需要的营养物质，能降低子宫肌的传导性，使子宫肌对各种刺激的敏感性下降，从而使子宫处于安静状态，抑制母体的免疫反应，防止对肌儿排斥反应的发生。 2．对子宫的作用 孕激素促使在雌激素作用下增生的子宫内膜进一步增厚，呈现分泌期的改变，为受精卵着床做好准备。另外，孕激素还可减少子宫颈粘液的分泌量，使粘液变稠，不利于精子的穿透，抑制输卵管节律性收缩。 3．对乳腺的作用 在雌激素作用的基础上，孕激素主要促进乳腺腺泡的发育，并在妊娠后期为泌乳作好准备。 4．产热作用 女性基础体温在排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0.5℃左右，并在黄体期一直维持在此水平。;下丘脑—腺垂体对卵巢活动的调节; 月经周期的概念 女性自青春期起，在卵巢激素的作用下，除妊娠外，每月一次子宫内膜发生周期性脱落、出血，这种周期性经阴道流血的现象称为月经 女性在生育年龄，卵泡的生长发育、排卵与黄体形成呈现周期性变化，这种现象称为生殖周期（或性周期）。因此，女性的生殖周期称为月经周期 月经周期分为增殖期（排卵前期） 、分泌期 和月经期三期。;月经周期中卵巢和子宫内膜的变化;2．分泌期（黄体期或排卵后期，第15～28天） 本期的主要特点： 子宫内膜的腺体出现分泌现象，子宫内膜进一步增生变厚，血管扩张充血，腺体增大，腺细胞的胞质出现许多颗粒，内膜呈现高度分泌状态。 ;3．月经期（第1～4天） 本期的主要特点： 子宫内膜脱落、阴道流血。子宫内膜由于失去了雌、孕激素的支持，使子宫内膜血管痉挛，导致内膜缺血、坏死、脱落和出血，即月经来潮。;第三节 妊娠与分娩;;;;;复习思考题 1．简述雄激素的生理作用。 2．简述睾丸生精和内分泌功能的调节。 3．简述雌激素的生理作用。 4．简述孕激素的生理作用。 5．女性乳腺的发育和乳汁的分泌受哪些激素的影响？ 6．受孕后有哪些机制可继续维持妊娠？ 7．试述月经周期的形成机制。 8．胎盘可分泌哪些激素？各有何作用？