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调血脂药
Lipid Regulators
1
目录
一、血脂的化学和生物化学
二、羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂
三、影响胆固醇和三酰甘油代谢药物
知识点一:
血脂的化学和生物化学
3
一、血脂的化学和生物化学
Chemistry and Biochemistry of Lipid
血脂的化学和生物化学
血脂(blood-lipid)是指血浆或血清中的脂质,
包括:胆固醇、胆固醇酯、三酰甘油、磷脂以
及它们与载脂蛋白形成的各种可溶性的脂蛋白。
血浆中的脂蛋白包括:
乳糜微粒 (CM)
极低密度脂蛋白 (VLDL )
低密度脂蛋白 (LDL)
高密度脂蛋白 (HDL)
5
血脂的化学和生物化学
人体的高脂血症主要是 VLDL和 LDL增多,
临床上将血浆总胆固醇高于5.7mmol/L和三酰
甘油高于1.7mmol/L统称为高脂血症。
高脂血症与心血管疾病有着密切的关系。
6
血脂与心血管疾病
7
血脂的化学和生物化学
根据作用效果不同,可将调血脂药分为:
羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂,以及
影响胆固醇和三酰甘油代谢的药物两大类
8
知识点二:
羟甲戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂
9
二、羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂
(HMG-CoA Reductase Inhibitors)
胆固醇的来源
血浆中胆固醇的来源有外源性和内源性
两种途径。
外源性的胆固醇主要来源于食物,因此,
可通过调节食物结构来控制胆固醇的摄取。
内源性的胆固醇则在肝脏合成。
11
胆固醇的合成和代谢
胆固醇:细胞膜的重要成分;
生物合成:以乙酰辅酶A为起始原料。
12
胆固醇在体内的代谢途径:
途径一:代谢形成各种内源性甾体激素;
途径二:代谢形成胆酸和其盐。
13
羟甲戊二酰辅酶A (HMG-CoA)还原酶抑制剂
HMG-CoA还原酶是肝脏合成胆固醇的限速酶
14
20世纪70年代,日本的Endo等生物学
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