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风
非甾体抗炎药 NSAIDs
湿
是最常用的抗风湿药物,作用快,能缓解症状,但不能阻止病情进展。其作用机制是抑制环氧合酶 COX产生前列环素 PG,达到解热、镇痛、抗炎目的。中、小剂量有退热止痛作用,大剂量才有抗炎、抗风湿作用。 免
在用药 3-4W后才能评估其疗效,通常选用一种药,在足量使用 2-3W 后无效,则更换另一种,待有效后再逐渐减量,不推荐同时使用两种,因其疗效不增加,而副作用增加。 疫
与其他药物互相作用:β受体阻滞剂降低 NSAIDs药效,与洋地黄合用,注意防止洋地黄中毒。 系
不良反应:①消化道症状(消化不良、腹痛、腹胀、腹泻、胃肠出血,选择性 COX-2 抑制剂副作用明显减少)②肾损害(肾综、膜性肾病、肾衰)③肝损害(如对乙酰氨基酚、保泰松)④其他(抑血小板聚集、粒细胞减少 统
等) 疾
常用药物 作用特点 适应症 禁忌症 不良反应 注意事项 用法 病
非 吲 吲哚美辛 PG合成酶抑制剂 ①关节炎②解热镇痛③偏头 活动性溃疡、 癫痫、帕金森及精神疾 孕妇、哺乳期禁用。 退 热 : 6.25-12.5mg/ 次 用
选 哚 痛、痛经、手术后痛 病、肝肾不全、 血管神经性水肿、 支 (1/4-1/2 片);镇痛、抗风 药 1
择 类 气管哮喘禁用。 湿: 25-50mg bid-tid ;小儿
性
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