- 1、本文档共42页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
流行病学调查研究设计及相关问题
第一部分:
流行病学调查研究设计
几个实例(流行病学研究设计):
某市疾控中心拟开展一项社区人群病毒性肝炎感染情况 的流行病学调查,以全面了解当地人群病毒性肝炎的流行 情况,如让你来设计,你准备如何去做?首先从那方面着 手?
某地区发生一起不明原因呼吸道疾病的爆发,如果让你
去处理,从流行病学的理论和方法出发,请提出处理的一 般原则。(爆发调查设计)
某地区欲对艾滋病流行现况及其主要危险因素进行研究, 以便釆取干预措施,可釆用哪些流行病学方法,如何设计?
几个实例:
某生物制品公司研制了一种新的流感疫苗,现让你来评 价其流行病学效果,你准备如何去做?釆用哪些指标?
流行病学现场研究的选题
(1) 从现场实际工作中发现
(2) 从学术争论中选择课题
(3) 从项目指南中选择课题
(4) 从文献的空白点选题
(5) 从已有的课题延伸中选题
(6) 从改变研究要素中选题(因素、对象、指标三大 要素)
(7) 从学科交叉的边缘区和空白区选题
(8) 学会借鉴移植,建立自己的课题
选题的程序
提出问题:勤阅读、勤思考;
文献检索:勤整理、勤翻查(文献综述);
建立假说:辩析资料、提出观点;
确定研究方案:
确定研究课题名称的三大要素:因素一对象一效应, 要简明、具体、新颖、醒目:
如:…自然人群病毒性肝炎感染情况的流行病学调查
现场流行病学研究的选题原则
(需要性、创新性、科学性、可行性、效益性)
1、选择疾病负担大的病种进行研究
2、要有创新性、先进性和科学性
掌握该领域的基础理论和深入的信息资料
创新一将幻想变为现实!对权威的否定,对传统的发展!
3、 要有科学意义和实际应用价值
目的要明确,实践是源泉
4、 具有可行性(结合实际工作)
符合医德规定,客观条件允许
流行病学研究设计的原则与策略
(精确性、有效性、可行性)
i—
1、 精确性(减少随机误差)
=1增加样本含量、提高调查质量、提高统计效率
=1
2、 有效性(减少偏倚)
样本的代表性、组间的可比性、测量的准确性、统 计分析方法的合理性
3、 可行性
人力、物力、伦理等
选择研究设计的类型
从以下三个方面分类并选择:
应用目的
描述状况
检验假设
评价效果
时间指向
①回顾②即时③前瞻
方法学
①观察法②实验法
流行病学研究设计类型
实验研究
设计:临床试验;社区干预
准实验研究
设计:临床或实验室研究,规划或策略研究
观察性研究
设计:横断面研究、病例对照研究、队列研究 巢式病例对照研究、生态学研究、 家庭聚集性研究等
研究设计实例(Examples)
(1) 对分布特征的描述:疾病、卫生事件或现象
如各种急慢性疾病的现状(发病或发病)与趋势分析、伤害 (暴力)、卫生服务现状、卫生资源,医院病例分布,医疗费用 分析、疾病负担分析等(描述流行病学,横断面调查)
(2) 对卫生事件原因或影响因素的相关性研究
如各种疾病的病因,分布特征不同原因,医院门诊或住院病 人上升或下降的原因等(病例对照研究,队列研究)
(3) 干预措施的研究及其效果评价(近期或远期效果评价)
如预防接种(疫苗)、改水(地方病)、碘盐供应、健康教 育(性病爱滋病教育、慢性病防治知识教育),医疗卫生制度的 改革及其效果等(实验流行病学,准实验研究)
现场调查设计应考虑以下问题:
(1) 明确研究的目的和意义(总目标和具体目标)
(2) 确定调查设计类型
(3) 确定研究现场、对象和范围(纳入和排除标准, 获得研究对象的方法与保证)
(4) 估计所需样本含量
(5) 确定抽样方法(样本的代表性)
(6) 确定观察指标(变量的规定、测量方法)
(7) 考虑和解决好伦理道德问题
现场调查设计应考虑以下问题:
(8) 选择和制作调查工具(包括问卷和调查纲要)
(9) 确定现场调查的方法和收集资料的方法(包括样 本釆集方法和实验室检测方法)
(10) 确定保证调查质量的措施
(11) 考虑好资料的处理和分析方法
(12) 明确研究组成员和分工
(13) 研究工作所需经费和预算
(14) 研究工作的管理和时间进度
(15) 预期成果及其可能的应用和推广价值
流行病学研究设计的主要内容
」(1)立题依据(目的意义)、研究假设
目的意义,研究问题的提出,假设的确立
(2) 研究目标、研究内容与拟解决的关键问题
具体的研究内容和目标以及需解决的问题
(3) 研究方案(法)与可行性分析
研究对象、样本大小、调查内容(调查表)、标本收 集、技术路线以及具体的实验方案和可行性分析等;
(4) 特色与创新之处
本研究的特点,与其它研究的不同;是否有创新之处;
(5) 年度计划与预期成果
(6) 工作基础与条件
现场流行病学研究中常见的问题
现场流行病学研究中常见的问题
流行病学研究设计常见
文档评论(0)