特异体质 学生调查登记表.pdfVIP

特异体质学生调查登记表 班级 姓名 性别 出生年月 建表日期 班主任 家庭住址 家庭 父亲姓名 联系电话 基本信息 母亲姓名 联系电话 特异体质 情况描述 目前状况 是否适合参加体育活动 备注 家长（监护人）签名： 年 月 日 填表说明： 为了加强对特异体质学生的关爱， 确保学生的身心健康， 学校拟建立 特异体质学生档案， 便于班主任、 体育教师或者其他相关人员对有特异体质或特 殊疾病学生的身体近况做好全面了解， 使