人民医院关于抗菌药物临床应用专项整治自查情况汇报.docVIP

ⅩⅩ区第一人民医院关于抗菌药物临床 应用专项整治自查情况汇报 ⅩⅩ区卫生局医政科： ⅩⅩ区第一人民医院为更好落实区卫生局印发《加强抗菌药物临床应用分级管理的通知》要求，分管院长组织相关人员于2013年7月17日进行了自检自查工作。 我院为贯彻抗菌药物临床应用专项政治工作，调整了抗菌药物管理工作组，完善了抗菌药物各级医师可使用目录。抗菌药物应用分级管理目录，开展了抗菌药物临床应用处方点评工作，并将相关文件，资料归案管理。 存在问题 未将抗菌药物临床应用情况纳入医师、药师职称晋级、评先选优、定期考核、绩效考核管理体系； 无专职临床药师指导抗菌药物临床应用； 微生物实验室设备简陋，不能完成临床微生物标本检测工作，只能完成药物敏感实验； 住院患者抗菌药物使用前微生物检验率低； 门诊患者抗菌药物处方使用比例＞20%； Ⅰ类切口手术患者预防使用率＞30%（近于100%）； 无信息化管理体系。 整改意见 分管院领导将存在问题报告院长办公室，研究决定选派符合临床药师资质的药师参加临床药师培训，投入资金购置微生物实验室检测设备。 科教科通过宣讲、培训、督查、贯彻落实抗菌药物临床应用各项指标，以Ⅰ类切口手术患者预防使用率为重点。 药剂科每月对门诊部药局随抽取使用抗菌药物100张处方，按照《处方点评表》进行点评，对不规范处方通报批评、经济处罚。 ⅩⅩ区第一人民医院 2013年7月22日