肝癌护理查房PPT演示课件.pptVIP

辅助检查 * 肝占位 * * * 简要病史 患者 ,女，53岁，因“反复上腹部疼痛6年，再发6天”，由门诊步入病房，入院测T：36℃，P：55次／分，R：19次／分，BP:140 ／ 93㎜Hg，无何不适主诉，神清精神可，食欲尚可，二便正常；入院后给予相关检查、治疗，2012年8月14日行腹部增强CT示“胆管细胞型肝癌”，累及肝门胆管，并肝门区、腹膜后淋巴结肿大；脾肿大。于2012年8月23日在全麻下行左半肝切除术+胆囊切除术+肝门部肿大淋巴结清扫术。术程顺利，术后患者恢复良好。 * * 护理诊断 焦虑与恐惧：与担心手术及疾病的预后有关 营养失调：低于机体需要量 知识缺乏：缺乏相关知识 术前 * 术后 疼痛：与手术切口有关 潜在并发症：出血，感染，肝性脑病， 营养失调：低于机体需要量 与术后禁食时间长及摄入量不足有关 清理呼吸道低效：与痰多、胃管刺激、切口疼痛、咳嗽无力有关 便秘：与手术和活动量减少有关。 睡眠形态的紊乱：与环境，情绪，引流管放置有关 舒适改变：与放置多根引流管和胃肠减压有关 * 护理措施 2012. 8.18 10:30 P1 焦虑和恐惧：与病人对疾病的恐惧担心治疗效果及预后有关 I1 入院时热情接待病人，给予环境介绍建立良好护患关系。 I2 关心体贴病人，倾听病人主诉 I3 要求家属给予鼓励和支持。 I4 介绍病房同病种患者的手术情况