围手术期应急预案.pdfVIP

. 围手术期应急预案 术中预案： （一）手术室火灾应急预案 【应急预案】 1. 医护人员要保持清醒头脑，冷静面对。如火灾发生在白天，听从护士长 指挥，如发生在夜间，值班护士应负责，有组织、有秩序地将病人转移至安全区 域，并立即上报。 2. 火灾初起时火势较小，用灭火器，自来水等灭火工具在第一时间扑火。 3. 当火势难以控制时，应让病人及时撤离火场，同时上报院有关部门并拨 打 119。 4. 报警时要清晰说清火灾发生的准确地点及具体情况，使消防员迅速有备 而来。 5. 根据手术病人情况，迅速封闭切口，麻醉科医师迅速接好各种抢救设备 如氧气袋，呼吸机，检测仪等。由术者和洗手护士，巡回护士共同将病人从走廊 安全门通道有秩序的撤离。 6. 若大火已封锁出口时，应退守房间，用敷料，被子等物堵塞门缝，并泼 水降温，等待消防队员前来营救。 干粉灭火器的使用： 拉下铅封拉环 →打开喷嘴 →一手持喷管， 另一手下压手 柄 →对准火源喷洒干粉灭火 壁式消火栓的使用：打开或打碎玻璃门 →按下消火栓报警按钮 →接上水袋， 接水枪 →拉至火源处，两人把持水枪，一人开启水阀门 →放水灭火 （二）手术室停电或突然停电的应急预案 【应急预案】 1. 通知停电后 , 立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救 患者使用动力电器时，需找替代的方法。 2. 白天突然停电，立即查找停电原因并上报院有关部门解决，同时注意病 人安全，配合麻醉师做好人工呼吸，准备应急灯并协调好各方面的工作。 3. 夜间手术突然停电，所有人员不得慌张，禁止来回穿梭走动，避免相互 碰撞。 4. 洗手护士应保护好切口，避免感染。 5. 记录停电过程及时间，以及手术进展和病人情况。 （三）术中护理缺陷的应急预案 . . 【应急预案】 1. 洗手护士发现器械缺失、缝针脱落时应立即报告手术者，暂停手术，协 助在术野内查找。 2. 巡回护士台下仔细寻找，包括手术床周围、脚底、污桶及房间的各个角 落。 3. 如未找到，报告护士长通知放射科即刻拍片，确认未在术野内遵医嘱关 闭切口。 4. 术后另填手术护理记录单，详细记录并请手术者签字后交护士长存档， 如有 X 线片一同存档。 5. 错误信息分享。 （四）重大突发公共卫生事件应急预案 【应急预案】 1. 手术室值班人员如遇引发 10 人以上创伤 , 需要紧急手术救援的灾害性事 件应立即报告。 2. 值班护士应详细了解伤员人数、创伤部位、病情及所施手术。 3. 报告麻醉师、护士长，节假日及夜间还应报告总值班。 4. 护士长做出应急处理的同时，报告科护士长、护理部。 5. 值班护士按病情及手术需要，准备手术物品。 6. 根据创伤危及生命的程度，按轻重缓急合理安排手术次序。 7. 配合抢救。 （五）术中输错血的应急预案 【应急预案】 1. 立即停止输血，更换输血器，改换生理盐水 , 遵医嘱给抗过敏药物。 2. 情况严重者通知医生停止手术保留未输完的血袋 , 已备检验 , 报告护士 长。 3. 病情紧急的患者应备好抢救药品及物品，配合麻醉医生进行紧急救治。 4. 若是一般的过敏反应 , 应密切观察患者的病情变化并做好记录 , 安慰患者 , 减少患者的焦虑。 5. 按要求填写输血反应报告卡 , 上报输血科。 6. 怀疑溶血等严重反应时，保留血袋抽取患者血样一起送输血科，按有关 程序对输血器具进行封存并上报护理部。 7. 加强病情观察 , 做好抢救记录。 .