江苏省省长质量奖个人申报表、自评指南.pdfVIP

附件 3 江苏省省长质量奖 个人申报表 申报人姓名 ：___________________ 所在单位： _____________________（盖章） 所属地区： _____________________ 填表日期： _____________________ 江苏省质量发展委员会办公室印制 填 表 说 明 1. 江苏省省长质量奖个人申报材料由申报表、自评报告和证实性材 组成。所填报数据及提供资料必须真实、准确，不涉及国家秘密，数字及 各类符号应填写正确、清楚、完整。 2. 申报表。按表格项目结合实际情况如实填写。申报表封页“所属 地区”填写设区市级行政区。 3. 自评报告。根据 GB/T 19580-2012 《卓越绩效评价准则》，按照 《江苏省省长质量奖个人奖申报自评指南》评价要求，运用事实和数据， 从采用方法、工作展开和实施结果三个角度，撰写个人自我评价报告。 4. 证实性材料。包括个人身份证明、个人技术资格证书、个人从事 重大质量工作（活动）取得实效的证实性材料、质量管理科学研究成果、 个人荣获国家及省部级以上质量荣誉等复印件。 5. 申报材料装订。申报表和自评报告用 A4 纸正反面打印装订成一册， 目录与内容相对应。证实性材料用 A4 纸正反面打印装订成册，目录与内 容相对应。 承 诺 书 本人郑重承诺： 1 ．遵守 《江苏省质量奖管理办法》 《江苏省质量奖评审规则》 等相关制度、标准和规范。 2 ．所提交的申报材料真实、准确、合法、有效，并承担相应 责任。 3 ．在获得江苏省省长质量奖后， 向社会公开并分享本人取得 卓越绩效的方法和经验（涉及商业秘密的除外），为提升江苏省 质量水平作出积极贡献。 4 ．正确宣传所获得的江苏省省长质量奖荣誉。 申报人（签字）： 日 期： 一、个人基本情况 姓 名 身份证号 照片（正面 性 别 政治面貌 免冠 2 寸彩 出生年月 职 称 学 历 色近照） 工作单位 工作单位统一社会信用代码 （组织机构代码） 所在部门 职 务 从事现岗位 工作年限 工作年限 通讯地址 邮编 申报联系人 申报联系人 申报联系人姓名 所在部门 职务 申报联系人 申报联系人 申报联系人手机