癫痫诊断及分类20190607.pptVIP

婴儿痉挛发作期：低电压抑制 婴儿痉挛发作期：高波幅爆发 - 低电压抑制 少年肌阵挛性癫痫 ① 青春期起病 (12-18 岁 ) ②发作形式为两侧非节律性 , 不规则的快速肌阵挛性抽搐 , 单次出现或连续反复发生 , 上肢明显 , 病程中可有大发作 . ③ EEG 可见爆发性不规则棘慢复合波和多棘慢复合波 ④睡眠剥夺 , 闪光等可诱发发作 ⑤致病基因位于 6p21.3 ⑥ VPA 治疗效果良好 , 停药后易复发 . 儿童失神癫痫 ① 起病 3-13 岁 , 最多为 5-9 岁 ②发作形式为失神发作 ( 愣神 ), 发作短暂 (5-10S) ③ EEG 全导 3Hz 棘慢波爆发 ④智力发育正常 ⑤治疗效果好 . 额叶癫痫 ① 发作形式复杂多变 , 呈姿势性强直 , 偏转 , 自动症 , 发声等 . ②发作频繁 , 常呈丛集性发作 , 睡眠中易发作 ( 困倦 - 睡眠期 ), 发作持续时间短暂数秒至 1 分钟 . ③常规 EEG 阳性率极低 , 发作期 EEG 示额叶限局性异常电活 动 , 低波幅快活动 , 节律性棘波 , 节律性θ活动 . ④智力正常 , 神经系统查体无阳性体征 . ⑤治疗效果有差异 , 有复发倾向 . 额叶癫痫：发作起始额 , 中央区θ样节律发放 枕叶癫痫 ① 有视觉症状 ( 黑朦 , 闪光 , 视物模糊 ); 偏转发作即头 , 眼向 一侧偏斜 ; 发作性呕吐 ;