心血管活动的调节 201167.ppt

32 实验步骤 一、麻醉与手术 1 、动物捉拿 方法 ： 右手捉拿兔颈背部皮肤 , 左手托住其 臀部。 注意事项 ：单手提耳是错误的捉拿方法。 33 ? 2 、称重 麻醉 ： （ 1 ）麻醉部位：耳缘静脉。 （ 2 ）剂量： 1.5% 戊巴比妥钠 2ml/kg 。 （ 3 ）肌张力、角膜反射和疼痛反应消失。 （ 4 ）注意事项： ①注射前一定要排气泡。 ②注射麻醉剂要 缓慢 ，并注意 观察 。 ③保护耳缘静脉。 ④取出针头时，用干棉球压迫止血。 34 ? 3 气管插管 （ 1 ）仰卧位固定动物。 （ 2 ）颈部 正中 切开皮肤 5-7cm 。 （ 3 ） 钝性分离 皮下组织、肌肉，暴露出气管。 （ 4 ）做“倒 T” 形气管切开，插入、结扎固定 气管插管。 注意事项 ：插管前要清理创面，插入不宜过 深。 35 ? 4. 分离颈总动脉和神经 （ 1 ）双侧颈总动脉 （ 2 ）左减压神经（最细） （ 3 ）左迷走神经（最粗） ? 注意事项 ：分离神经时应特别仔细，操作 要轻，勿过度牵拉，勿用金属器械分离， 以免损伤神经。 1 第四节 心血管活动的调节 Regulation of cardiovascular activity 生理学： P113-P125 2 教学目的 1. 掌握：心脏的神经支配；窦弓反射；肾上腺素及去甲肾上 腺素对心血管的作用。兔动脉血压 (arterial blood pressure) 的直接测量方法。 2. 熟悉：颈动脉体和主动脉体化学感受性反射；心、肺感受 器引起的心血管反射；肾素－血管紧张素－醛固酮系统； 血管升压素对心血管的作用。 3. 通过实验观察：神经、体液 (neural and humoral) 因素对 心血管活动的调节作用。 3 一、神经调节 （ nervous regulation ） （一）心脏的神经支配及其作用—双重神经支配 1. 心交感 N ⑴ 起源与分布 脊髓 T 1 ～ T 5 →节前纤维→ N 节换元→ 节后纤维 窦房结 房室交界 房室束 房、室肌 左交感 N 右交感 N 4 ⑵ 作用及机制 心 交 感 N ( + ) → 节 后 纤 维 → N E → 心 肌 细 胞 膜 ? 1 受 体 → 胞 内 c A M P ↑ → 激 活 C a 2 + 通 道 → Ca 2+ 内流 ↑ 心率↑ ( 正性变时 ) 收缩力↑ ( 正性变力 ) 房室传导↑ ( 正性变传导 ) 5 2. 心迷走 N ⑴起源与分布 →N节换元 节前纤维 →节后纤维 窦房结 房室交界 房室束 心房肌 心室肌 ( 少 ) 疑核 迷走背核 延髓 左 右 6 ⑵ 作用及机制 心迷走 N( + )→节后纤维→ ACh →心肌细 胞膜 M 受体 → K + 通透性↑→ K + 外流↑ 心率↓ ( 负性变时 ) 收缩力↓ ( 负性变力 ) 房室传导↓ ( 负性变传导 ) 7 心交感神经 心迷走神经 分 布 窦房结、心房肌、房室交 心室肌较少（余同 界、房室束、心室肌 交感神经） 递 质 去甲肾上腺素 （ NE ） 乙酰胆碱（ ACh ） 受 体 心肌 ? 1 受体 心肌 M 受体 作 用 Ca 2+ 内流 ? 正三变 K + 外流 ? 负三变 心率 ? 、心缩力 ? 、传导 ? 心率 ? 、心缩力 ? 、传导 ? 心脏的神经支配及其作用 心交感神经和心迷走神经都有一定的紧张性， 分别称为 心交感紧张 和 心迷走紧张 8 （二）血管的神经支配及其作用： 血管平滑肌特点： 1. 除毛细血管外，其它所有血管都有平滑肌分布。 2. 同行的动静脉相比，动脉平滑肌多于静脉。 3. 同类血管相比，小动脉平滑肌相对多于大动脉。 4. 有些器官血管平滑肌有 肌源性活动 ，而有些则无。 5. 绝大多数血管平滑肌都接受自主神经的支配。 6. 支配血管平滑肌神经纤维 ----- 血管运动神经纤维 缩血管神经纤维 舒血管神经纤维 9 1.( 交感 ) 缩血管 N 纤维 ⑴起源与作用 脊髓胸、腰段→节后纤维→NE → ? 受体→血管收缩 ? 2 受体→血管舒张（较弱） 血管平滑肌 10 ⑵ 特点 1. 几乎所有的血管受其支配，不同的血管分布密度不同， 皮肤血管 ＞骨骼肌和内脏＞冠脉和脑血管。 2. A 分布密度＞ V ，小 A 分布密度＞中、大 A 3. 调节血压作用大 4. 持续发放紧张性冲动 : 紧张性↑ →缩血管，紧张性 ↓→舒张血管 11 2. 舒血管 N 纤维 ⑴交感舒血管 N 纤维： 骨骼肌血管 N 末梢→ ACh →血管 M 受体 →血管 舒张 特点：①不参与血压调节 ②平时无紧张性活动 ③与情绪、运动有关 交感舒血管神经 副交感舒血管神经 脊髓背根舒血管神经 12 ⑵副交感舒血管 N 纤维 主要分布