使用登记证遗失补办申请表.docxVIP

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  • 2020-08-17 发布于安徽
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特种设备使用登记证遗失补办申请表 使用单位名称: 使用单位组织 机构代码: 法定代表 经办人 联系 (签名): (签名): 电话: 需补办设备情况 序 设备名称 设备型号 出厂编号 使用证编号 设备注册代码 号 1 2 3 4 5 遗失原因说明: 单位负责人:  (单位公章) 年 月 日 安全监察机构意见: 负责人: 年 月 日 注: 1、使用单位根据实际情况写明遗失原因; 2、使用单位对所填写的内容和所提交材料的真实性负责。

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