备战初级护士资格考试必背知识点(71～80).pdfVIP

知识点 71：心包摩擦音 心包摩擦音为心包炎症时， 粗糙的心包脏层与壁层互相摩擦而产生的音质粗糙， 类似指 腹摩擦的声音， 心包炎所致的少量心包积液使两层粗糙的心包摩擦而产生心包摩擦音。 大量 心包积液时，医学教 |育网搜集整理脏壁层心包分离而不产生摩擦，所以无心包摩擦音。 知识点 72：舒张期杂音 二尖瓣区的舒张期杂音为一隆隆样的递增性杂音， 较局限， 由器质性和相对性的二尖瓣 狭窄所致。 舒张期杂音 二尖瓣区：风湿性二狭、左房粘液瘤、相对性二狭。 主动脉瓣区：风湿性主闭、主动脉瓣钙化、主动脉瘤、主动脉瓣赘生物。 肺动脉瓣区：相对性肺闭。 三尖瓣区：相对性三狭。 知识点 73：异常心音 开瓣音 二尖瓣开放拍击音， 是二尖瓣狭窄时， 于第二心音之后出现的一个音调较高， 而清脆的 异常心音，它的出现表示瓣膜有一定的弹性，可作为二尖瓣分离术条件之一。 大炮音 大炮音为 3 度房室传导阻滞时，心房和心室同步收缩而产生的类似于开炮时的轰轰音。 知识点 74：氧浓度和氧流量的关系为： 吸氧浓度（ % ）=21+4×氧流量（ L/min ） 1.低浓度氧疗：又称控制性氧疗，吸氧浓度低于 40%.应用于低氧血症伴二氧化碳潴留 的患者，如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭，呼吸中枢对二氧化碳增高的反应很弱医学教 | 育网搜集整理，呼吸的维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。 2.中等浓度氧疗：吸氧浓度为 40%-60%. 主要用于有明显通气 /灌注比例失调或显著弥散 障碍的患者，特别是血红蛋白浓度很低或心输出量不足者，如肺水肿、心肌梗死、休克等。 3.高浓度氧疗：吸氧浓度在 60% 以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者，如成 人型呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。 4.高压氧疗：指在特殊的加压舱内，以 2～ 3kg/cm2 的压力给予 100%的氧吸入。主要适 用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。 知识点 75：脱水 低渗性脱水用 2/3 张含钠液， 等渗脱水 1/2 张含钠液， 高渗脱水补给 1/3～ 1/5 张含钠液。 若临床上判断脱水性质有困难可先按等渗性脱水处理。 知识点 76：小儿年龄分期 （一）胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期，约 40 周。胎儿的周龄即为 胎龄。该期胎儿生长发育迅速，完全依靠母体生存，因此，孕母的健康、营养、情绪等状况 对胎儿的生长发育有着重大影响。 （二）新生儿期：自胎儿娩出、脐带结扎到生后满 28 天称为新生儿期。 （三）婴儿期：自出生到满 1 周岁之前为婴儿期医学教 |育网搜集整理。 （四）幼儿期：自 1 周岁后到满 3 周岁前为幼儿期。 （五）学龄前期：自 3 周岁后到 6～ 7 岁入小学前为学龄前期。 （六）学龄期：自入小学前（ 6～7 岁）到青春期前为学龄期。 （七）青春期： 女孩从 11～ 12 岁到 17～ 18 岁，男孩从 13～ 14 岁到 18～20 岁为青春期。 知识点 77：小儿脱水的分度 轻度 中度 重度 精神 稍差 萎靡、烦躁 表情淡漠、昏睡或昏迷 眼泪 少 明显减少 无 前囟、眼窝 稍凹陷 明显凹陷