手术室各项制度目录.docVIP

目 录 1.手术室工作制度----------------------------------------1 2.手术室参观制度--------------------------2 3.手术间工作制度----------------------------------------3 4.手术通知单制度----------------------------------------4 5.手术室安全管理制度----------------------5 6.手术安全核查制度-------------------------------------6 7.围手术期管理制度-------------------------------------8 8.围手术期质量关键过程流程------------------------10 9.围手术期关键环节管理制度------------------------12 10.手术室人员着装要求-------------------------------14 11.卫生洁具的管理-------------------------------------14 12.手术室卫生清扫要求-------------------------------15 13.手术病人术前术后访视制度----------------------16 14.接送病人制度----------------------------------------17 15.手术标本送检制度-----------------------------------18 16.手术中安全用药制度-----------------------18 17感染管理制毒---------------------------19 18.手术室消毒隔离制度--------------------------------20 19.手术室医疗废物管理制度--------------------------21 20.手术室一次性物品管理制度-----------------------22 21.手术物品清点查对制度------------------------------23 22.手术中发生物品清点误差时制度------------------24 23.输血查对登记制度-------------------------------------25 24.手术室差错事故汇报制度----------------------------26 25.手术室护士职责----------------------------------------27 26.手术室工作流程----------------------------------------28 27.洗手护士工作流程-------------------------------------30 28.巡回护士工作流程-------------------------------------31 29.手术标本送病理检查流程----------------------------32 30.无菌物品的保管原则----------------------------------33 31.无菌物品的使用时间----------------------------------33 32.手术室突发意外伤害事件应急预案----------------34 33.手术中突然停电的应急预案及程序----------------35 34.手术病人发生呼吸心跳骤停的应急预案---------36 35.手术中患者发生呼吸心跳骤停抢救护理应急预案----37 36.麻醉中误吸窒息患者抢救护理应急预案------37 37.麻醉中低血压患者的抢救护理应急预案------38 38.麻醉时呼吸抑制患者抢救护理应急预案------38 39.防止器械敷料遗留的应急预案--------------39 40.医务人员职业暴露与防护------------------41 41.艾滋病病毒职业暴露级别分级------------------45