2017年医院感染监测计划.pdfVIP

2017 年医院感染监测计划 监测项目 采样方法 监测时间、监测科室 每锅物理监测、每包化学监测、每日 BD包 压力蒸汽灭菌器 参与《 09 消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》 监测、每月生物监测。 植入物每锅生物监测。 每年年检一次。 紫外线强度监测 紫外线灯及空气消毒机，距离 1cm处测定。 每半年由医院感染专职人员监测一次 采样时间：消毒处理后与进行医疗活动之前； 采样高度：与地面垂直高度 80-150cm； （1）治疗室、处置室、门诊手术室、手术 布点方法：室内面积≤ 30m2，设一条对角线上取 3 点， 室、产房、供应室每月监测一次 即中心一点、两端各距墙 1m处各取一点；室内面积＞ 30 （2 ）当怀疑医院感染与环境有关，随时监 空气监测 m2，设东、南、西、北、中 5 点，其中东、南、西、北 测 点均墙 1m。 (3) 每月由检验科专职人员监测，结果上报 采样方法：用 9cm 直径普通营养琼脂平板在采样点暴露 感控科存档 5min 后送检培养。 净化室按 GB-1533要求采样。 采样时间：消毒处理后 4h 内进行采样； 采样面积：被采表面＜ 100 cm2，取全部表面；被采表面 （1）治疗室、处置室、门诊手术室、手术 ≥100 cm2，取 100 cm2。 室、产房、供应室、透析室每月监测一次 采样方法：用 5 ×5 cm2的标准灭菌规格板，放在被检物 （2 ）当怀疑医院感染与物品有关，随时监 物体表面监测 体表面，用浸有无菌物理盐水采样液的棉拭子，连续采 测。 样 4 个规格板面积，剪去手接触部分，将棉试子放入装 （3 ）每月由科室专职人员监测，结果上报 10ml 采集液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉 感控科存档 拭子直接涂抹的方法采样。 采样时间 : 在接触患者、进行诊疗活动前采样。 （1）临床科室、重点科室每季度监测一次 采样面积及方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和 （2 ）当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫