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纤维支气管镜检查的适应症及注意事项
一、 纤维支气管镜检查的适应症
1、 明确肺部肿块的性
2、寻找可疑和阳性痰细胞的起源
3、 顽固性咳嗽
4、不明原因的喘鸣
5、咯血及痰中带血
6、 肺不张
7、长期气管切开和插管中的应用
纤支镜能发现及治疗长期气管切开或插管的并发症，如不同程度的喉损伤、气管损伤、出血、感染等、
8、 清除气管、支气管分泌物及取痰做细菌培养。
9、 肺部感染疾病中的应用
经纤支镜取出污染的深部痰做细菌培养可明确病原菌，此外，通过纤支镜作支气管肺泡灌洗，局部注射抗生素，有利于炎症的吸收。
10、 弥漫性肺部病变
11、 对可疑肺结核的诊断
12、 协助肺癌术前分期及决定切除范围
13、 肺泡蛋白沉着症
14、 严重哮喘
15、 尘肺
16、 取异物
17、 胸部外伤及胸部手术后应用
18、 肺癌治疗中及治疗后随诊
19、 其它：包括经纤支镜行气管内支架置入术，纤支镜下应用激光、高频电灼、冷冻等治疗气管内阻塞性疾病，纤支镜下行肺癌腔内放疗、化疗。代替胸腔镜做胸腔检查，选择性支气管碘油造影术等。
检查注意事项：①检查前4小时禁饮食，检查后2小时内禁水、禁食，然后饮水少量，如无呛咳即可进食。
??②活动牙要预先取出放好。
??③纤支镜系通过鼻腔或口腔插入肺中，插入前要做咽部麻醉，故一般无甚痛苦。④检查后少讲话，多休息，不可用力咳嗽、咯痰，如果出现鼻腔咽喉不适、疼痛、鼻衄、声嘶、头晕、胸闷、吞咽不畅等，休息后可逐渐缓解。部分1—2天内有少量痰中带血，这是正常现象，一般能自行停止，如出血不止或大量出血应该及时就医复查。
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