全版尤文肉瘤影像诊断.pptVIP

尤文肉瘤X 四个月后 .,., * .,., * .,., * .,., * 骨旁尤文氏瘤 .,., * .,., * zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx zx 胫骨尤文瘤 zx zx 尤文肉瘤影像诊断 .,., * 尤文肉瘤/Ewing肉瘤 定义： 又称尤文氏瘤、骨内皮细胞瘤、圆形细胞肉瘤、骨髓网织肉瘤 是一种原发于骨的小圆细胞的肉瘤，占骨肿瘤的10%，过去曾认为来源于形成血管的组织，近年来，多数学者认为是原发于骨髓未成熟的网织细胞肉或间叶细胞。 .,., * 病理： 切面上多呈灰白或灰红色，鱼肉样，常出血坏死。 镜下：来自骨髓未成熟网状细胞，由紧密拥挤在一起的小细胞构成，核呈圆形，但无清楚的胞浆界线，部分肿瘤外围常见有纤维性假包膜。 .,., * 临床表现： 10～25岁好发，90%上见于30岁以下。 局部疼痛性肿块和全身性症状，局部肿胀、红、热，全身如发热、不适、体重减轻、白细胞增多、血沉加快，这一系列症状可致误诊为骨髓炎。 .,., * 好发部位：长骨的骨干(主要是股骨、胫骨和肱骨)、肋骨和扁平骨(如肩胛骨、骨盆)是好发部位，骨骺部位少见。 恶性程度高，转移早且广泛。 肿瘤细胞对放射线比较敏感。 特例：骨外尤文肉瘤 .,., * 影像学表现： X线和CT： 病变周