上肢周神经损伤.pptVIP

上肢周围神经损伤的康复 治疗 吴乾利  上肢周围神经损伤的康复治疗 主要内容 一、上肢周围神经损伤概述 上肢周围神经损伤的评定 、上肢周围神经损伤的康复治疗  周围神经损伤的定义 是指周围神经干或其分支受到外 界直接或间接力量作用而发生的 损伤。 常见的上肢周围神经损伤有:臂正 丛神经损伤、尺神经损伤、桡神 经损伤、正中神经损伤等。 烧神经 图330上肢前面的神经  二、上肢周围神经损伤原因 机械性损伤:切割伤较为常见 °骨折脱位:压迫性损伤 火器伤 缺血性损伤 烧伤 医源性损伤:注射性、手术误伤 感染、感染代谢障碍、中毒、营养缺乏 等等也可引起周围神经损伤  三、神经损伤 Seddon分类 1、神经失用( neurapraxia)I度损伤:神经纤 维暂时性传导阻滞,但连续性无改变,神经 功能于数日至数周内可自行恢复。 2、轴突断裂( axonotmesis)Ⅱ度损伤:轴索的 连续性破坏,但神经鞘膜保持完整,远端神 经纤维退变,经过一段时间后可自行恢复。 3、神经断裂( neurotmesis)Ⅲ度损伤:神经内 膜管损伤,但神经束的连续性保存;Ⅳ度损 伤:神经束损伤;V度损伤:神经完全断裂;