药理学助记口诀.pdf

助记口诀 ——药理学部分 /Jenny2012 年 12 月 28 日 15:56:53 药理学部分： 1 不良反应： ―服用变质药后停药，继发毒副反应 ‖ 解释： ―变 ‖- 变态反应， ―质 ‖- 特异质反应， ―后 ‖- 后遗效应， ―停药 ‖- 停药反应 ―继发 ‖- 继发反应 ―毒 ‖- 毒性反应， 2 Ach+M 受体后效应（毒蕈碱样反应） 两减少：心血管：率↓力↓ 压↓排血↓ 眼睛：瞳孔缩小 两排出：胃肠、泌尿：平滑肌收缩 -- 恶心、胃肠、膀胱排空 腺体：分泌（排出） 与 Ach 类似的药物： M 受体激动剂 : 毛果芸香碱 抗胆碱酯酶药： 新斯的明、有机 磷酸酯中毒 与 Ach 相反的药物： M 受体阻断剂： 阿托品 胆碱酯酶复活药： 碘解磷定 有机磷中毒主要症状： 大汗淋漓肌震颤， 瞳孔缩小呼吸难 3 、肾上腺素能受体分布： a1 血管 , 瞳孔开大肌 , 胃肠膀胱括约肌 （＋） a2 肾上腺素能纤维末梢、胰岛 B 细胞 （－） b1 心肌 （＋） b2 支气管平滑肌； 冠状、 骨骼肌血管； 肝脏 （舒张、糖原分解） b3 脂肪组织（分解） 4 、 肾上腺素： 临床应用记三个点 ：强心、扩气管 ( 哮喘) 、延缓局麻药吸收 多巴胺： 临床应用记两个点 ：强心（休克）、增加肾血流 （用于急性肾衰） 异丙肾上腺素： 药理作用：两增强 ( 正性肌力作用、耗氧量 ) 两降低 ( 舒张血管、舒 张支气管 ) 酚妥拉明：重点记：阻断 α舒张血管、 肾上腺素升压作用翻转 、体位性低血压 5 、 局麻药： 局麻阻断钠内流 普鲁不用表面（铺路不铺表面） 利多全能抗失常 丁卡毒大不浸润、就在表面做文章 6 、 苯二氮卓类 代表 :地西泮 作用记忆： 镇静催眠抗癫痫 麻醉前非动眼 持续状态是首选 中枢肌松焦虑减 作用特点 ：四个小 对快动眼睡眠影响小 睡眠诱导时间缩短 成瘾性小 反跳作用小 趣味记忆：小虎骑着大笨马 饼屋酸辣混合味 子痫选美悠闲 7 、抗癫痫和抗惊厥药 记忆： 大发局限苯妥英 ( 钠 ) ，卡马西平也可行 小发要选乙琥胺， 再障是其重毒性 大小混合丙戊酸 ( 钠 ) ，其他肝毒不首选 持续状态地西泮， 还可镇静又催眠 苯巴比妥中枢抑， 大发持续不优先 扑米酮类苯比妥 ， 子痫要选硫酸镁。 8 、吗啡：三镇一抑制（急性中毒致死因：呼吸抑制） 针尖瞳孔是中毒 征 9 、阿司匹林 : 不良反应 姨为您扬名“ ” -- 谐音 10 、各种快速型心律失常的选药如下： 利多卡因只对室性心律失常有效 急性心梗引起 -- 首选利多卡因， 强心苷中毒引起 –首选苯妥英钠 维拉帕米是阵发性室上性心动过速首选 普萘洛尔主要用室上性快速型心律失常 窦性心动过速 :普萘洛尔、维拉帕米 胺碘酮为广谱抗心律失常药，主要抑制 3 期 K+ 通道，仅用于顽固性心律失常 普萘洛尔、维拉帕米兼降压和抗心绞痛作用 11 、强心苷类：治疗心力衰竭疗效：房扑颤先办高官好，包重窄枉费心肌 维持疗法地高辛； 抑泵增钙来强心 正性肌力是根本； 反射迷走活性强 减慢心率和传导 ; 心力衰竭适应症， 房颤房扑阵上速； 毒性反应三方