机动车驾驶人身体情况申报表.pdfVIP

精品文档 机动车驾驶人身体情况申报表 姓 名 性别 出生日期 国 籍 身份证 照片 号码 件名称 身份证 申 号码 件名称 请 人 身份证 信 件记载 电子邮箱 息 住址 邮寄地 移动电话 址 档案编 准驾车 联系电话 号 型代号 申报内容 一、本人身体条件符合中华人民共和国机动车驾驶证申请条件； 二、本人不具有器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震 颤麻痹、精神病、痴呆、影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾 病 , 及三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年， 或者长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除的情况； 申 告 三、本人的身体条件如果发生不符合机动车驾驶许可条件的情形，本人将 内 容 在 30 日内向公安机关申请降低准驾车型或注销机动车驾驶证； 四、上述申告为本人真实情况和真实意思表示，如果不属实本人自愿承担 相应的法律责任。 申告人： 年 月 日 。 1 欢迎下载 精品文档 填 表 说 明 一、使用黑色、蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改。 二、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。其中， “申报内容”栏申请人签 字必须由本人填写。 申请机动车驾驶证的身体条件 按照《机动车驾驶证申领和使用规定》 （公安部令第 123 号）规定， 申请机 动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件： 1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车 型的，身高为 155 厘米以上。申请中型客车准驾车型的，身高为 150 厘米以上； 2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨 电车或者有轨电车准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表 5.0 以 上。申请其他准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表 4.9 以上； 3、辨色力：无红绿色盲； 4 、听力：两耳分别距音叉 50 厘米能辨别声源方向。有听力障碍但佩戴助听 设备能够达到以上条件的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动 车驾驶证； 5、上肢：双手拇指健全，每只手其他手指必须有三指健全，肢体和手指运动 功能正常。但手指末节残缺或者右手拇指缺失的，可以申请小型汽车、小型自动 挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车准驾车型的机动车驾驶证； 6、下肢：双下肢健全且运动功能正常，不等长度不得大于