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陈东-心内膜心肌活检在心脏疾病诊断中的临床病理学价值.pdf

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2016/11/9 • 心内膜心肌活检(EMB )是一种常见的检 心内膜心肌活检在心脏疾病 测方法 诊断中的临床病理学价值 • 心脏移植术后监测、心肌炎、药物毒性评 价、心肌病、心律失常、以及全身性疾病 陈东 首都医科大学附属北京安贞医院病理科 继发性心脏受累和心脏肿物诊断 Email :azchendong@163.com 2016 -11 -26 2 ANZHENANZHEN HOSPITALHOSPITAL ANZHEN HOSPITAL 病例1 EMB诊断的价值 • 患者,男,49岁 • 明确炎症性心肌炎的诊断 • 确定可能的病因(感染和免疫) • 临床诊断:扩张性心肌病 • 在系统性免疫疾病中明确心脏的损伤(心肌炎或者脉 • 病理诊断:淋巴细胞性心肌炎 管炎) • 为评估免疫的病因,也应检测血液中的心脏自身抗体 CD3 3 4 ANZHEN HOSPITAL ANZHEN HOSPITAL 病例2 • 免疫组织化学(IHC )和分子学方面 • 患者,男,37岁 • 包括CD45, CD45RO, CD3, CD20, CD4, CD8, • 临床诊断:扩张性心肌病 以及CD68/PGM1 • 病理诊断:考虑扩张性心肌病 • 与免疫活性相关的其他染色包括HLA-ABC 和 HLA-DR 5 6 ANZHEN HOSPITAL

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