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2016/11/9
• 心内膜心肌活检(EMB )是一种常见的检
心内膜心肌活检在心脏疾病
测方法
诊断中的临床病理学价值
• 心脏移植术后监测、心肌炎、药物毒性评
价、心肌病、心律失常、以及全身性疾病
陈东
首都医科大学附属北京安贞医院病理科 继发性心脏受累和心脏肿物诊断
Email :azchendong@163.com
2016 -11 -26
2
ANZHENANZHEN HOSPITALHOSPITAL ANZHEN HOSPITAL
病例1 EMB诊断的价值
• 患者,男,49岁 • 明确炎症性心肌炎的诊断
• 确定可能的病因(感染和免疫)
• 临床诊断:扩张性心肌病
• 在系统性免疫疾病中明确心脏的损伤(心肌炎或者脉
• 病理诊断:淋巴细胞性心肌炎
管炎)
• 为评估免疫的病因,也应检测血液中的心脏自身抗体
CD3
3 4
ANZHEN HOSPITAL ANZHEN HOSPITAL
病例2
• 免疫组织化学(IHC )和分子学方面 • 患者,男,37岁
• 包括CD45, CD45RO, CD3, CD20, CD4, CD8, • 临床诊断:扩张性心肌病
以及CD68/PGM1 • 病理诊断:考虑扩张性心肌病
• 与免疫活性相关的其他染色包括HLA-ABC 和
HLA-DR
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ANZHEN HOSPITAL
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