定量检测血清抗中性粒细胞胞质抗体对溃疡性结肠炎的临床价值.pdf

山西医科大学 （博）硕士学位论文 定量检测血清抗中性粒细胞胞质抗体对溃疡性结肠炎的临床 价值 摘 要 目的： 通过定量检测溃疡性结肠炎 （ulcerativecolitis，UC）患者与健康人群血清抗中 性粒细胞胞质抗体 （anti-neutrophilscytoplasmic antibodies，ANCA）水平，以探讨 ANCA 对UC 的临床价值。 方法： 纳入UC 患者 113 例，健康对照50 例，使用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）定量检测ANCA-IgG，同时检测炎症指标C 反应蛋 白 （C-Reactive Protein，CRP）、红细胞沉降率 （Erythrocyte Sedimentation Rate， ESR）、白细胞 （whitebloodcell，WBC），凝血指标D-二聚体 （D-Dimer，D-D）、 血小板 （blood platelet，PLT）及营养指标白蛋白 （albumin，ALB）、血红蛋白 （haemoglobin，Hb）水平，分析上述血液学指标与UC 活动度、严重程度和病变范 围的相关性。 结果： 1. UC 组活动期ANCA-IgG、CRP、ESR、D-D 显著高于对照组和UC 缓解期 组，ALB、HB 水平显著低于对照组和UC 缓解期组，差异有统计学意义 （P0.05）； ANCA-IgG、CRP、ESR、D-D 水平随疾病严重程度 （轻、中、重度）的增加和病 变范围 （E1、E2、E3）的扩大而升高，各组间差异有统计学意义 （P0.05）； 2. 在Spearman 相关分析中，ANCA-IgG （r 0.790，P0.001）、CRP （r 0.740， P0.001）与改良Mayo评分、UC 内镜严重程度指数（ulcerativecolitisendoscopicindex ofseverity，UCEIS）显著相关，且其相关性高于ESR、PLT、D-D、ALB 和Hb； I 山西医科大学 （博）硕士学位论文 3. ROC 曲线结果显示，ANCA-IgG 联合CRP 对活动期及重度UC 的评估结果 高于单独检测各指标。 结论： 1. ANCA-IgG、CRP、ESR、D-D 与UC 活动度、严重程度、病变范围有 相关性，且ANCA-IgG、CRP 与改良Mayo 评分、UC 内镜严重程度指数（UCEIS） 呈强相关，对UC 疾病监测有临床指导价值； 2.ANCA 联合 CRP 对活动期UC 和重度UC 有较好的评估作用，高于单项 检测ANCA-IgG、CRP 及本研究中其余血液学指标，可用于判断UC 病情。 关键词：溃疡性结肠炎；抗中性粒细胞胞质抗体；C反应蛋白；疾病监测 II 山西医科大学 （博）硕士学位论文 Clinicalvalueofserum anti-neutrophiliccytoplasmic antibody quantitatively detectedofUC Abstract Objective: The levels of anti-neutrophils cytoplasmic antibodies (ANCA) in serum from patients with ulcerative colitis (UC) and healthy people were quantitatively detected to investigatetheclinicalvalueofANCA onUC. Methods: 113 patients diagnosed with UC were included and 50 healthy controls were included.ANCA-IgG was quant