不同干预措施对两种常见病理类型的非哺乳期乳腺炎的疗效分析.pdf

目 录 中文摘要错误！未定义书签。 英文摘要错误！未定义书签。 常用缩写词中英文对照表错误！未定义书签。 前 言错误！未定义书签。 1 材料与方法3 1.1 研究对象选择3 1.2 方法错误！未定义书签。 1.3 疗效分析4 1.4 统计学方法4 2 结 果5 2.1 临床资料5 2.1.1 PDM 与GM 患者中发病年龄比较7 2.1.2 PDM 与GM 患者中病灶情况比较9 2.1.3 PDM 与GM 患者中乳头发育情况比较10 2.1.4 PDM 与GM 患者中首发临床分期比较11 2.2 治疗疗效错误！未定义书签。 3 讨 论错误！未定义书签。 3.1 病因学14 3.2 临床鉴别15 3.3 治疗 15 4 结 论错误！未定义书签。 参考文献18 综 述错误！未定义书签。 致 谢30 个人简介31 山西医科大学 （博）硕士学位论文 不同干预措施对两种常见病理类型的非哺乳期乳腺炎的疗效分 析 摘要 目的： 非哺乳期乳腺炎(Nonpuerperal mastitis,NPM)是一种良性疾病，其具有病程 长、病理类型多样、手术后影响患者生活质量、复发率高等特点，本研究通过 前瞻性临床试验旨在临床表现上区分非哺乳期乳腺炎中两种常见的病理类型 （导管周围乳腺炎（periductal mastitis,PDM）和肉芽肿性乳腺炎（granulomatous mastitis,GM）），探讨不同干预措施对非哺乳期乳腺炎的治疗效果。以期在今 后诊治NPM 中提供可靠的依据。 方法： 入组2017 年9 月-2019 年9 月就诊于山西医科大学第一医院腺体外科门诊 99 的 例非哺乳期乳腺炎患者。收集其一般临床资料，行乳腺病灶穿刺病检， 穿刺组织行分枝杆菌PCR 检测，有脓液者送细菌培养，随机给予 50%硫酸镁 溶液持续湿敷或如意金黄散一日数次外敷治疗，病灶局限后行手术治疗。观察 患者不同干预措施的治疗效果及术后病情变化。数据分析采用 SPSS 22.0 统 % t 计软件。计数资料以率 （ ）表示，平均年龄采用独立样本 检验，年龄分布、 病灶位置、乳头发育情况、首发临床分期以及临床疗效比较采用卡方检验。 结果： 99 66 33 例患者中，其中有 例导管周围乳腺炎， 例肉芽肿乳腺炎。经过两 组独立样本 t 检验，两组平均发病年龄存在统计学差异(t -2.020，p0.05）。 PDM 2cm GM 组中病灶全部位于乳晕 以内占比66.67% （44/66）， 组中位于乳  晕2cm 以外占比69.70% （23/33），两组相比差异具有统计学意义 （2 11.733， p0.001）。所有患者在初次就诊随机给予50%硫酸镁或如意黄金散外敷治疗， 经干预治疗后2 例(2.02%)患者得到治愈，28例(28.28%)患者显效，53 例(53.54%) 16 (16.16%) 83.84% 患者有效， 例 患者治疗无效或病情进展，治疗总有效率 。 PDM 组中59 例 （89.39%）有效，GM 组中24 例 （72.72%）有效，两组相比