新生儿入科岗前培训讲课教案.pptVIP

常见病观察与护理 二、新生儿吸入性肺炎： 1.观察病情：定时测量患儿的体温、呼吸、脉搏，观察患儿的面色、瞳孔、尿量、肌张力等的进展情况，以及呕吐物和大便的数量和质量情况，一旦发现异常，及时报告医生进行处理。观察缺氧情况：保持患儿的呼吸道的通畅度，并纠正其缺氧情况；观察尿量：详细记录1昼夜患儿的尿量，一旦发现膀胱膨胀，及时对其按摩并热敷其下腹部，助其尿液排出，患儿无法排尿的需进行导尿；观察大便：每日详细记录患儿大便的数量、次数及性质，确保其大便通畅。 2. 护理 ⑴保持呼吸道通畅：吸入性肺炎患儿存在不同程度呼吸道的阻塞症状，口鼻腔内的分泌物多。清除患儿口鼻腔的分泌物，需垫高头部，并时常变换体位，每隔2h帮其翻身1次。呼吸道分泌物较黏稠和吸入胎粪的患儿每5h雾化吸入1次，每次约20min。雾化吸入完毕轻拍患儿背部，由上而下地叩击管壁分泌物，使其松动脱落。叩击由外周向肺门，松动气道内稀释后的分泌物，使其进入大气道，有助于吸痰。吸痰的动作需轻柔，从上向下地旋转吸出，每次吸痰时间低于15s，并观察患儿的心率和面色情况。⑵保温：保温对于新生儿吸入性肺炎的抢救中显得非常重要，将体温控制在36.5-37.5℃。此类体温段的耗氧量和代谢率均处于最低，蒸发热量处于最少，抵抗各种疾病的能力最强，能帮助新生儿生长。给予体温不升的患儿保温处理，可采用热水袋盛上水温位50℃左右的热水，置于患