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无菌技术 2 １．无菌技术的基本概念 1. 掌握无菌技术、无菌物品、无菌区的概念 教学内容 2. 掌握无菌技术操作原则 3. 正确使用无菌持物钳、无菌容器、无菌包，正确 铺无菌盘，正确戴无菌手套。 ３．无菌技术基本操作 ２．无菌技术操作原则 ※ ※ 3 无菌技术 一、无菌技术的基本概念 是指在医疗操作中，防止一切 微生物侵入人体和防止无菌物品及 无菌区域被污染的操作技术。包括 灭菌法、消毒法、无菌操作规则及 管理制度等。 预防和控制交叉感染及传播的一项重要基本操作。 4 ------ 指未经过灭菌处理或经过灭 菌处理但又被污染的区域。 ----- 指经过物理或化学方法灭菌后， 保持无菌状态的物品。 ----- 指经过灭菌处理且未被污染的 区域。 无菌物品 非无菌区 无菌区 一、无菌技术的基本概念 5 二、无菌技术操作原则 操作环境清洁 工作人员准备 无菌物品保管 明确无菌区与非无菌区 取无菌物品 保持无菌 一物一人 6 二、无菌技术操作原则 操作环境清洁 环境 清洁、干燥、宽敞，操作前 30 分 钟通风，停止扫地及更换床单，减少人群 走动， 以降低室内空气中的尘埃。治疗室 每日用紫外线灯照射消毒一次。 工作人员准备 操作前工作人员衣帽穿戴整洁，口罩遮住 口鼻，修剪指甲、洗手；必要时穿无菌衣，戴 无菌手套。 第一步 洗 掌心 掌心相对， 手指并拢相 互揉搓 第二步 洗背 侧指缝 手心对手背沿 指缝相互揉搓， 双手交换进行 第三步 洗掌侧 指缝 掌心相对双手 交叉沿指缝相 互揉搓 第四步 洗指 背 弯曲各手指关 节，半握拳把 指背放在另一 手掌心旋转揉 搓，双手交换 进行 第五步 洗拇 指 一手握另一 手大拇指旋 转揉搓，双 手交换进行 第六步 洗指 尖 弯曲各手指关 节，把指尖合 拢在另一手掌 心旋转揉搓， 双手交换进行 第七步 洗手 腕 揉搓手腕， 双手交换进 行 14 二、无菌技术操作原则 （ 5 ）无菌包在未污染的情况下，保存期一般为 7 天 ， 无菌物品过期、潮湿均应重新灭菌处理。 无菌物品保管 （ 1 ）无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，储 存在离地高于台 20CM 、离顶 50CM 、离墙远于 5CM 处，以减少来自地面、屋顶、墙的污染； 无菌 物品不能暴露在空气中。 （ 2 ）无菌包外注明物品名称、灭菌日期，粘贴化学 指示胶带； （ 3 ）无菌物品按灭菌日期先后顺序安放； （ 4 ）无菌物品和非无菌物品应 分别放置、标志明显 ； 15 二、无菌技术操作原则 进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非 无菌区、无菌物品 明确无菌区与非无菌区 16 二、无菌技术操作原则 取无菌物品 （ 2 ）取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），面向 无菌区， 手臂应保持在腰部或治疗台面以上水 平，不可触及无菌物品或跨越无菌区域 ； （ 1 ）操作者身体应与无菌区保持一定距离（ 20cm ） （ 3 ）无菌物品一经取出，即使未用，也 不可放回 无菌包或无菌容器内。 17 如无菌物品疑有污染或已被污染，应更换，并重新 灭菌。 保持无菌 一物一人 一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感 染。 二、无菌技术操作原则 无菌操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。 18 三、无菌技术基本操作 无菌持物钳的使用 无菌包的使用 无菌容器的使用 铺无菌盘 戴无菌手套 19 （一）无菌持物钳的使用法 1 ．持物钳（镊）的类别 用以夹取盆、盒、瓶、 罐等较重的物品 。 三叉，呈 弧形向内 弯曲 三叉钳 无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械 20 夹取刀、剪、钳、镊、 治疗碗及弯盘等。 卵圆 形环 卵圆钳 由于两环平行紧贴， 不能持重物。 （一）无菌持物钳的使用法 21 夹取棉球、棉签、针头、 注射器、缝针等小物品。 尖端细 小，使 用时灵 巧方便 镊子 （一）无菌持物钳的使用法 22 2 ．无菌持