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- 2020-08-23 发布于浙江
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新生儿复苏个案查房; 羊水清,肤色稍紫绀,呼吸微弱,四肢肌张力松软,即清理呼吸道,保暖,摆正体位,予气管插管,脉氧仪示脉搏52次/分,气道导管接呼吸囊持续正压通气并予人工胸外心脏按压,心率达60次/分以后停胸外按压,肤色逐渐红润,呼吸增强,肌张力好转,5分钟心率150次/分,呼吸深慢,肤色红润,四肢肌张力稍低,血氧饱和度维持在88-95%,10分钟心率130次/分,呼吸稍深慢,肤色红润,四肢肌张力正常,血氧饱和度维持在90-95%,1分钟阿氏评分3分(呼吸、心率、肤色各1分,余项0分),5分钟阿氏评分8分(呼吸、肌张力各扣1分),10分钟阿氏评分9分(呼吸扣1分)。转新生儿科进一步抢救治疗。;学习目标;复苏的最初步骤;评估新生儿;初步复苏;通畅气道;胎粪污染新生儿是有活力的;清理气道: 没有胎粪存在;触觉刺激:拍打足底及弹足底触觉刺激: 摩擦后背 ;常压给氧;;;通气频率:每分钟40~60次呼吸;改善的指征;持续的气囊面罩通气;新生儿无改善;胸部按压: 指征;胸部按压:需要两个人;胸外按压:拇指法、双指法。;胸外按压:与正压人工呼吸相配合;胸外按压:停止按压;胸外按压:心率持续低于60次/分;插管的指征;选择适当的气管导管;气管插管:导管;经口气管插管:;第一步:准备插管;第二步:插入喉镜;第三步: 左移镜片;第四步:寻找解剖标记;第五步:插入气管导管;第六步
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