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- 2020-08-22 发布于浙江
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《妇产科护理学》重点难点讲解;第14章 月经失调;熟悉:功血的病因、处理原则。
熟悉:闭经的病因及分类、处理原则。
熟悉:痛经的病因、对痛经妇女的护理
熟悉:更年期期的内分泌变化;更年期综合征的病因、临床表现、处理原则。 ;第一节 功 血;无排卵性功血
占85%;[病因];只分泌雌激素,不分泌孕激素;[临床表现]:
一、无排卵型功血:
不规则出血(周期、经期、经量都不正常)
1、不规则出血:常无痛经
(1)半数人表现为:先停经数周~数月,然后出血不止,量多,长达2~3周或更长,不易自止,要靠医疗手段才能止血。
(2)半数人一开始:就是不规则出血,时出,时止,时多,时少。毫无规律。(想来就来,想走就走,想来多少就来多少);2、继发贫血:头晕、乏力、心慌、气短、食欲不振、恶心等。
3、精神负担与心理障碍:如焦虑、恐惧等。
总之:周期长短不一、出血多或淋漓,可有贫血,经期长短不一、但没有痛经。
二、排卵性功血:分为2个类型
(一)黄体功能不全(黄体早死)
(二)黄体萎缩不全(该死不死);黄体功能不全;三、诊断性检查:
1、妇科检查:一般无异常发现
2、基础体温测定:
(1)无排卵型功血——单相型
(2)排卵型功血——肯定为双相型:
1/黄体功能不全:黄体期短,双相型,排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏低,最主要的是黄体期短(仅维持9~10天),提示黄体功
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