卫生材料-3. 医疗卫生材料.pptx

卫生材料第三章 医疗卫生材料 刘青山广东轻工职业技术学院第三章 医用卫生材料一、医用高分子卫生材料的定义医用高分子卫生材料：是指用以制造人体内脏、体外器官、药物剂型及医疗器械的聚合物材料。二、医用高分子卫生材料的源起1949年，美国首先发表了医用高分子的展望性论文，第一次介绍了利用聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）作为人的头盖骨、关节和股骨，利用聚酰胺纤维作为手术缝合线的临床应用情况。20世纪50年代，有机硅聚合物被用于医学领域，使人工器官的应用范围大大扩大，包括器官替代和整容等许多方面。在20世纪50年代，一大批人工器官试用于临床，如人工尿道（1950年）、人工血管（1951年）、人工食道（1951年）、人工心脏瓣膜（1952年）、人工心肺（1953年）、人工心肺（1953年）、人工关节（1954年）及人工肝（1958年）等。20世纪60年代，医用高分子材料开始进入一个崭新的发展时期。目前较成功的高分子材料制人工器官有人工血管、人工食道、人工尿道、人工心脏瓣膜、人工心脏瓣膜、人工关节、人工骨、整形材料等。据统计, 世界上已用的医用高分子材料有90多个品种，1800 余种制品，医用塑料年消售额达31 亿美元。第三章 医用卫生材料三、医用高分子卫生材料的分类跟据其具体用途可分为：（1）与生物体组织不直接接触的材料；如药剂容器、血浆袋、输血输液用具、注射器、化验室用品、手术室用品等；（2）与皮肤、粘膜接触的材料，如手术用手套、麻醉用品（吸氧管、口罩、气管插管等）、诊疗用品（洗眼用具、耳镜、压舌片、灌肠用具、肠、胃、食道窥镜导管和探头、腔门镜、导尿管等）、绷带、橡皮膏等及人体整容修复材料（假肢、假耳、假眼、假鼻等）；（3）与人体组织短期接触的材料，如：人造血管、人工心脏、人工肺、人工肾脏、渗析膜 人造皮肤等；（4）长期植入体内的材料，如脑积水症髓液引流管、人造血管、人工瓣膜、人工气管、人工尿道、人工骨骼、人工关节、手术缝合线及组织粘合剂等；（5）药用高分子，包括大分子化药物和药物高分子。大分子化药物是指将传统的小分子药物大分子化，如聚青霉素；药物高分子是指本身就有药理功能的高分子，如阴离子聚合物型的干扰素诱发剂。不同用途的医用高分子材料需要根据使用环境以及对材料的物理、化学及生物学性能要求选用合适的材料。第三章 医用卫生材料四、医疗器械用高分子卫生材料的要求能被应用到医疗器械领域的高分子材料对其性能要求十分苛刻，主要要求为：（1）生物相容性 生物相容性是描述生物医用材料与生物体相互作用情况的。是作为医用材料必不可少的条件，包括血液相容性，组织相容性，生物降解吸收性。（2）生物功能性 生物功能性是指生物材料具有在其植入位置上行使功能所要求的物理和化学性质，具体有：可检查、诊断疾病；可辅助治疗疾病；可满足脏器对维持或延长生命功能的性能要求；可改变药物吸收途径；控制药物释放速度、部位、满足疾病治疗要求的功能等。（3）无毒性 无毒性即化学惰性。 此外，还应具备耐生物化，物理和力学稳定性，易加工成型，材料易得、价格适当，便于消毒灭菌；以及还要防止在医用高分子材料生产、加工过程中引入对人体有害的物质。第三章 医用卫生材料五、组织工程用高分子材料某些合成高分子与人体器官组织的天然高分子有着极其相似的化学结构和物理性能，因此用高分子材料做成的人工器官具有很好的生物相容性，不会因与人体接触而产生排斥和其他作用。组织工程用高分子材料人造器官仿生高分子材料人造心脏人造血管人造器官人造肾人造鼻人造肺人造骨人造肌肉人造皮肤硅橡胶、聚氨酯橡胶聚氨酯橡胶、聚对苯二甲酸乙二酯有机硅橡胶、聚乙烯醋酸纤维素、聚酯纤维有机硅橡胶、聚乙烯聚四氟乙烯、聚碳酸酯、聚丙烯聚甲基丙烯酸甲酯、酚醛树脂硅橡胶和涤纶织物硅橡胶、聚多肽第三章 医用卫生材料六、多糖类天然药用高分子多个是由单糖分子脱水、缩合形成的苷键连接而成的化合物。其中包括由一种糖基聚合而成的均多糖（如淀粉、纤维素、甲壳素等）和由多种糖基聚合而成的杂多糖（如果胶、海藻酸等）两种。多糖的特点是：分子量大、无定型粉末或结晶，苷键可水解，无甜味，有旋光性，无变旋现象。1. 淀粉（1）结构直链淀粉（10％－20％），或称为胶淀粉支链淀粉（80％－90％），或称为糖淀粉结构单元： D－吡喃型葡萄糖基直链淀粉Ｄ－葡萄糖以 ?-１,４-苷键聚合而成的线性聚合物； 相对分子质量比支链淀 粉小。在直链上仅有少数支链；每隔15个单元分支。平均聚合度为800－3000；相对分子质量 约为128000－480000空间结构：分子内氢键作用导致链卷曲为－右手螺旋形，6个葡萄糖形成一个螺旋直链淀粉在玉米、马铃薯等的淀粉中的含量约占20－30％。 能溶于热水而不成糊状。?-1,4-苷键葡萄糖单元直链淀粉的成键特征 ?-1,4-苷键?-1,6苷键支链淀粉的