无线超声在POC场中的应用.ppt

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2020/1/19 上肢 1 腋神经 2 肌皮神经 3 桡神经 4 手臂的内侧皮神经 5 内侧皮神经 6 正中神经 7 尺神经 2020/1/19 Mindray Utrasound 根 干 Cords Branches 臂从神经 探头位置 1. 颈根部 2. 销骨上 3. 销骨下 4-5 腋下 2020/1/19 Mindray Utrasound 肌间沟入 2020/1/19 Mindray Utrasound Peripheral Nerve 2020/1/19 Mindray Utrasound SCM ASM MSM 2020/1/19 Trunk Brachial Plexus SCA RIB 锁骨上神经 2020/1/19 Mindray Utrasound 锁骨下神经 2020/1/19 Mindray Utrasound 2020/1/19 Mindray Utrasound AA AV PEC MAJ PEC MIN L M P 2020/1/19 Mindray Utrasound 臂丛神经腋窝 2020/1/19 Mindray Utrasound AA AV M U R 臂丛神经腋窝 2020/1/19 1. 股骨外侧皮神经 2. 股神经 3. 坐骨神经 4. 闭孔神经 下肢股神经 2020/1/19 Mindray Utrasound 股神经 2020/1/19 Mindray Utrasound FA FN 2020/1/19 Mindray Utrasound 2020/1/19 Mindray Utrasound 坐骨神经 2020/1/19 Mindray Utrasound Nerv e LOCAL MARKET 注射局麻剂前后的坐骨神经 2 、超声在腹部的检查途径 经腹壁超声 无禁忌症,凸阵探头, 频率 3.5-5.0MHz 优点 :扫查范围广,扫 查切面角度灵活。 缺点 :腹壁厚度、膀胱 充盈度、肠道胀气等对盆 腔小的病灶因分辨率较差 易导致漏诊和误诊。 无禁忌症,凸阵探头,频率 5.0-7.5MHz 优点 :探头直接接触盆腔,更好显示卵巢,子宫 缺点 :穿透力差,对盆腔上方结构显示不清 TVS 1. 检查前准备 受检者充盈膀胱,除中晚孕孕妇 2. 方法 饮水 500-700ml ,有尿意即刻 插导尿管,注入生理水 500ml ,老年人不能憋 尿,急慢性肾功能不全,等 3. 目的 推开遮挡盆腔的肠管,液体作为声窗 经腹壁超声 无须充盈膀胱 询问有无性生活史 避开月经期 急性炎症期不宜采用 阴道畸形不宜采用 探头及外阴消毒 探头套上安全套 1. 检查前准备 TVS (四)正常妇科超声声像 1. 宫体回声 实质性均匀结构 内部回声中等回声 子宫腔线状高回声 宫腔线周围有内膜围绕 轮廓清晰 周边规整 2. 子宫颈回声 宫颈较肌层较高 纵切 -- 宫颈管线见梭 形低回声 横切 -- 扁椭圆形低回 声 月经期 -- -- 卵泡早期(第 1-4 日),内膜较薄,厚度为 3-6mm ,不均匀 回声 增殖期 ---- 卵泡期,代表卵泡发育成熟即将排卵(第 5-14 日) ,内膜腺体增生,厚度为 10mm, 内膜功能层表现为低回声,基底 层表现为高回声,为“三线征”。 分泌期 ---- 即黄体期(第 15-28 日),排卵后 24-48h 形成黄体 子宫内膜在孕激素作用下开始分泌,厚度达到 10-13mm ,内膜 高回声。 3. 子宫内膜: LOREM IPSUM DOLOR 超声在 POC 市场的应用 LOCAL MARKET 1 、超声成像的传统领域 超声科 心脏科 妇产科 LOCAL MARKET 市场的现状 ? 向深度发展 ---- 超声造影、心脏 4D 、介入等新技术 ? 向广度发展 ---- 新型全方位多用途 ? 随着经济发展和各

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