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肝硬化、上消化道出血 （科室—姓名 ） 疾病查房教案 查房目标 巩固肝硬化、上消化道出血疾病相关知识。 掌握本病例的专科护理。 了解肝硬化、食道胃底静脉曲张破裂出血的治疗及护理新进展。 联系个案以问题为导向，应用护理程序解决该患者实际护理问题。 重点分析内容 案例阳性症状、体征 术后可能发生的并发症 现阶段存在或潜在的主要护理问题 下阶段需解决的护理着重点 肝硬化、上消化道出血 汇报病史 病例资料(一) 患者,吴双田,男性,73岁,住院号415482,退休,已婚,家住临海。因解黑便半天，量约300g,伴上腹部饱胀、头晕、乏力，血常规：：WBC 2.2×109/L、RBC 3.0×1012/L、PLT 29×109/L。粪常规:隐血+++。拟“肝硬化、上消化道出血”于11-03-06急诊收住消化内科。 入院评估：神志清,精神软,焦虑,急性病容,贫血貌，感头晕、乏力、腹部饱胀。腹膨隆,腹壁静脉曲张呈团块状,腹肌软,无压痛反跳痛,肝肋下未及,脾肋下5cm,质中,移动性浊音(+),生命体征正常。 病例资料（二） 既往史：“乙肝后肝硬化”病史18年，“消化道出血”3年，曾住院治疗10余次。糖尿病病史4年,不规则服用药治疗,未监测血糖。 经消化