腹部外伤患儿处理.pptVIP

腹部外伤患儿的处理 许晓娜  015/9/2  在1-15岁的死亡儿童中,约一半是创伤 导致,而因创伤入院的小儿中约10%有腹部损 伤,多数腹部创伤同时伴有严重的内脏损伤, 如实质性脏器损伤可因大出血而导致死亡,空 腔脏器受损破裂可因严重的腹腔感染而威胁生 命,因此早期正确的诊断和处理是降低腹部创 伤死亡率的关键 015/9/2  脾脏 胰腺 输尿管 肾脏  小儿腹部解剖特点 小儿腹部的解剖特点决定了其易于受到伤 害;交通事故是导致伤害的最主要原因。小 儿腹部隆凸,前后径短,腹壁薄,腹肌力量 差,松懈的腹壁无保护性,抗衡或减弱外力 的力量差。小儿膈肌平坦,肋弓高位,腹腔 中固体器官体积相对大,肝脾下级低于肋 弓,缺乏有效的保护,防御能力差。小儿腹 腔脏器柔嫩,轻微外伤即可受伤。小儿这些 特有的解剖特点,决定了当遭受同等外力 时,儿童较成人更易发生腹部闭合性损伤 015/9/2  二、腹部外伤分类与病因 闭合性腹部外伤小儿常见的损伤类型 占95%。致伤原因多为交通事故及生活外 伤。小儿腹腔内脏损伤以实质性脏器为主, 其中肝和脾外伤最常见。 开放性腹部外伤此类损伤在小儿少见, 仅占5%,致伤原因多为锐器致伤,而火器 伤、爆炸伤较少发生于小儿 015/9/2  121省道品是2叶 动A 品科 015/9/2