外科急腹的特点.pptVIP

外科急腹症特点 o掌握 急腹症的病因和临床表现 急腹症病人的护理评估、常见护理诊断、 护理措施和健康教育 o熟悉 急腹症的腹痛特点和处理原则 了解 急腹症的定义和病理生理变化 急腹症病人手术治疗的适应证 急腹症:是一类以急性腹痛为主要表现、必 需早期诊断和紧急处理的腹部疾病。 特点:+发病息、病情重 进展快、变化多 病因 濞疾商 4出血性疾病 空腔脏梗阻 外斛族病 缺血性族高 角疾病 4如斜疾病 斗其他 病理生理变化 4原发疾病相吴的病理监理变化 戚痛所敌的病理监理变化 内脏痛 常伴盲浦牝道症收 戚定笸不精确 觉特殊(张力性刺激) 率涉痛(放射痛) 躯体痛(敏薇、定笸准确) 临床表现(外科急腹症) 4特点:常先腹痛、后发热常与饮食有关、常 伴有消化道症状 胃十二指肠穿孔 胆道系统结石或感染 急性胰腺炎 急性阑尾炎 肠梗阻和肠扭转 内脏破裂出血 肾或输尿管结石 诊断性穿刺 戚膛穿刺 郡笸:脐与髂前上棘连线的中外1/3金界处 不啖固血性液体一腹腔角脏出血 混浊浪体或脓浪一消化道穿孔或戚腔向贏 胆汁性浪体一胆豪穿孔 淀粉酶测定结杲阳性一急性胰腺炎 理原则 及时、确、有 +手术治疗 +手术治疗 非手术治疗(1) 适寇证 修嘶明确、病情蠡轻者 修断嵋确,但病情危重、不能耐受麻醉和手术者 修嘶不明,但病情尚稳定、无明罡腹膜炎体征者 非手术治疗(2) i要措施 观察皱命体征和腹部体征 茶食、胃肠减瓜,科液等 焉物治疗(解疫、抗贏濞、抗怵克治疗等) 观察检查结果的动态变化