护理查房 小儿急性阑尾炎.pptVIP

病人一般情况 入院情况 初步诊断、处理 术后诊断 病人一般情况 患者，女，8Y3M 主诉：右下腹痛1天 于2011－09－16急诊入院 入院情况 神志清，精神略软，双肺呼吸音清，未及干湿罗音。胃纳差，无呕吐。 腹平软，右下腹压痛明显，无反跳痛和腹肌紧张。 T:38.9℃,无抽搐，无寒战。予减少衣物，温水擦浴。 B超显示：右下腹条状低回声，阑尾炎首先考虑 初步诊断： 急性阑尾炎 处理： 患儿今急诊在全麻下行“阑尾切除术” 术后诊断： 急性化脓性阑尾炎 疾 病 介 绍 （小儿急性阑尾炎） 解剖生理特点 病理分型 病因 阑尾炎 临床表现体征 处理原则 诊断要点 护理诊断 特点 特点 最常见的小儿急腹症 婴幼儿发生率低，但误诊率高，并发症多 五岁以上发病率随年龄递增 解剖生理特点 体表投影：麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处.） 阑尾的位置随盲肠位置而改变：1）回肠前位。 2）盆位。3）盲肠后位。4）盲肠下位。5）盲肠外侧位。6）回肠后位。 阑尾形状：婴幼儿阑尾呈漏斗状，学龄儿童阑尾呈管状 病因 阑尾管腔梗阻 管腔细窄、弯曲、盲管 粪石、寄生虫体异物 慢性炎症纤维化 淋巴小结增生 胃肠功能紊乱 管腔肌肉痉挛 细菌入侵 神经反射失调：胃肠道功能紊乱致神