心房纤性颤动.pptVIP

心房纤雏性颤动 (简称房颤 房颤 0枥述 0房颤的不良后果 病因与发病机制 ⑩临床特征 0临床评估 0治疗策略 房颤概述 0源于化房不协造活动而致心房机械功能恶化的 快速性心律失常 070%发生于器质性心脏病患者 030%无可察觉的心脏病和其他病因 o可孤立存在 0或是合并其他心律失常:如房扑、房速 房颤的发病率 发病率: 0占心律失常总数15% 0次于室早的第二位常见、有临床 意义的心律失常 0房颤患者人群约:5000000 0年发病率约720,000 o呈逐年剧增 房颤的发病率 o男性女性 发病率: o随年龄增长明显升高 每干人2年之发病率 20岁极少见 050-59岁0-5% 065岁5% 080-89岁88% 3-3940495 口男性[岁 口女性5 房颤 0房颤的不良后 病因与发病机制 ⑩临床特征 0临床评估 0治疗策略 房颤病因 高血压心脏病 冠心病 心脏瓣膜病 心肌病 1.心脏本身病变 先心病 心衰 心肌炎、心包炎 病窦 预激 2心外疾病:肺心病、甲亢最常见 3饮酒(假日综合徂)、手术等应激、电解质紊乱 4.不明原因:占15%,如特发性房颤 房颤的病理机制 心房肌重构:解剖基础 电生理:折返 触发 自主神经机制 房颤导致房颤” 房颤的危害 1带来不适症状:心慌、乏力、生活质量不同程度下 降 2心力衰竭:较正常顺序房室收缩时心排量(CO)减少 25-3