第七章生殖器肛门和直肠检查.pptVIP

如系未婚妇女，不便进行阴道检查时，可改用直肠—腹部双合诊。 第三节 肛门与直肠 肛门与直肠检查通常采用视诊和触诊，可为临床提供许多重要体征，不能忽视。 * 第七章 生殖器、肛门和直肠检查 外生殖器、肛门和直肠检查对临床诊断具有重要意义，检查时应对被检者说明检查目的、方法和重要性，以取得配合。被检者若为女性，男性医生必须有女医护人员或家属陪同，方能检查。 第一节 男性生殖器 (一)阴茎 阴茎前端膨大部分为阴茎头，阴茎的皮肤在冠状沟前向内翻转覆盖在阴茎头上称为包皮。海绵体充血可使阴茎勃起。检查内容包括： 1．包皮 成人阴茎松弛时，包皮不应掩盖尿道口，上翻可露出阴茎头。包皮上翻不能露出尿道口或阴茎头称为包茎。可由先天性包皮口狭窄或炎症后粘连造成。包皮长过阴茎头但上翻后能露出尿道口和阴茎头称包皮过长，易引起炎症或包皮嵌顿，甚至成为致癌因素。 2．阴茎头与冠状沟 正常表面光滑红润、质地柔软。检查时如发现阴茎头部有硬结并伴有暗红色溃疡、易出血者疑及阴茎癌，晚期阴茎癌呈菜花状，表面覆有灰白色坏死组织，有腐臭味。冠状沟处出现单个椭圆形硬质溃疡称为下疳，愈后遗留瘢痕，见于梅毒。 3．尿道口 检查时以中指和无名指夹住阴茎，用拇指和示指将尿道口分开。正常尿道口粘膜红润、清洁、无分泌物粘附。尿道口发红、附有分泌物并沿尿道有压痛者，