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中药灌肠操作规程
中药保留灌肠法是将中药汤剂,白肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠 粘膜吸收,达到治疗疾病的目的。
一、 目的:将中药煎剂白肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸 收,达到治疗目的。
二、 适应症:盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂、肌瘤、囊肿,腹痛, 徵痕积聚等。
三、 禁忌症:孕妇,妇女月经期,胎膜早破,前置胎盘,妊高症,有阴道 出血情况。
四、 注意事项:
操作中严密观察病情,注意腹部保暖。
中药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管 插入的深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。
药液温度应保持在39 C?41 C,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过 高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、 吸收少、效果差。
五、 操作方法
素质要求:仪表端庄,整齐。查看医嘱并转抄评估病人病情,核对, 解释。
(2)用物准备:医嘱单、记录单、治疗卡、治疗盘、滤好的中药煎剂200ml
放入量杯中贴有标签、床号、姓名、药名、量、用法)灌肠器(一次性输液装置 一套)血管钳(经过高压灭菌)棉签、卫生纸、橡皮布、治疗巾或一次性中单、 石腊油、输液架、必要时备屏风。
(3) 配液:测温度(38--41 °C)查对,将一次性输液器插入适量药液袋。
(4) 操作要点:1)核对,解释,请排二便,关门窗,无关人员回避,必要 时屏风遮挡。输液架移近床旁。2)协助病人脱裤至膝并取左侧卧位, 屈膝成80 C角,臀部靠 近床沿,铺治疗巾于臀下。
(5) 灌肠(三注意:核对、轻摇药液、 高度):排少许药液后夹紧,管子
理顺,置于臀下。垫纸分开臀部显露肛门,轻插肛管入直肠 15 — 20cm (指导
深呼吸、哈气),控制调节器,使药液缓缓流入,调滴数(68 — 80滴),固定, 观察病人反应、药液滴入情况。
(6) 拔管:撕胶布,缓慢拔出输液器,按揉肛门。
1.协助患者平卧,置便盆于臀R
2.协助排便,撤便盆,清洗外阴。
排 便 3.撤治疗巾。
安贸病人,协助患者取舒适体 位。
开窗通风。
整理用物.
洗手、记录
记录灌肠液名称、浓度、U及排便情 况。
护 L个人准备: 洗手、眦手套、匚1罩。
芥境准备?:关闭「j窗.调壮-*温.Mn^ 人。
用物准备。
J 4. 病人HE备■:.也 作取左侧时位. 双腿屈HL
角早择并核对。
湖J场伐扫己「构波架I」波血刑讥 倒入源肠液。
部肠脱成移■至床沿,华治疗巾,1
部肠
润滑JJT管,排气,夹管。
7-lOcm. |州定.去夹.
观察病人反J、W及溶:J场会内液血I
拔首。
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