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危重患者的抢救及护理 什么是危重患者？ 病情严重、变化快、随时可 能发生生命危险的患者 危重患者的抢救及护理 视诊 听诊 触诊 t 叩诊 嗅诊 观察 方法 一、危重患者病情 观察方法、内容 1 ， 结合日常工作 随时 观察 2 ，通过经常巡视病房 主动 观察 3 ，对重点观察对象 重点 观察 观察内容 1 一般情况 ⑴表情与面容 ⑵发育与体型 ⑶饮食与营养 (4) 体位 ⑸姿势、步态 ⑹皮肤与粘膜 观察 T P R BP 体温低于 35 ℃ 或突然升高达 40 ℃以上 脉搏 ＜ 60 次 /min 或 ＞ 140 次 /min 出现下颌呼吸或腹式呼吸 舒张压 ＞ 90mmHg 以上 或收缩压 ＜ 90mmHg 以下 或血压时高时低 2 生命体征的观察 意 识 障 碍 的 程 度 3 意识状态的观察 1 ，嗜睡：处于睡眠状态，能被言语或 轻度刺激唤醒，能回答简单问题， 但迟钝 2 ，意识模糊：比嗜睡深，思维、语言 不连贯，定向力部分障碍，有躁动 幻觉。 3 ，昏睡：熟睡状态，强